In cadrul acestui capitol vor fi descrise unele din afectiunile mai frecvente Ia copil, incluse obisnuit în acelasi grup de boli cu cele reumatismale si cu deosebire cu R.I.C., sub denumirea de boli ale tesutului conjunctiv, boli de colagen, sau boli cu „imunitate complexa".
Considerate în acelasi timp ca boli auto-imune, dupa Mackay si Burnet, ele fac parte din grupul bolilor multisistemice, caracterizate prin urmatoarele puncte comune: o predispozitie genetica cel putin pentru o parte însemnata dintre ele ; leziuni histo-patologice asemanatoare, caracterizate în principal prin dezvoltarea de celule imu-nologic competente si depozitarea de complexe imune si complement; prezenta unor autoanticorpi serici lipsiti de orice specificitate de organ sau specie ; precum si de o hipergamaglobulinemie si de scaderea complementului seric, care prin fixarea lui pe complexele imune ar reprezenta unul din indiciile proceselor autoimune.
Totodata, trebuie remarcata etiopatoge-nia lor neprecizata, incidenta lor relativ crescuta în cadrul patologiei copilului, precum si faptul ca aceste boli nu au putut fi însa induse experimental.
Sindromul sjogren
DEFINITIE Şl PATOGENIE O perturbare imunologica caracterizata prin distractia progresiva a glandelor exocrine ce servesc la umeclarca mucoaselor si conjunctivelor (sindrom sieca); afectiunea poale 11 primara sau asociata altei afectiuni au [...]
Colagenoza mixta
DEFINITIE Şl PATOGENIE Sindrom caracterizat printr-o combinatie de manifestari clinice similare celor din LHS, SD. polimiozita si PAR; apar li-truri neobisnuit de mari de anticorpi circulanti fala de o ribonuclcoproicina nucleara. Mecanism [...]
Scleroza sistemica (sclerodermia, sd)
DEFINITIE Şl PATOGENIE Afectiune mullisistemica caractcrizala prin modificari inflamatorii, vasculare si fibroase la nivelul pielii si al diferitelor sisteme si organe interne (in principal la nivelul Iractului gastro-inteslinal, plaminil [...]
Poliartrita reumatoida (par)
DEFINITIE Şl PATOGENIE O afectiune cronica mullisistemica de etiologie necunoscuta, caracterizata in principal de sinovite inflamatorii persistente, inleresind in principal articulatii periferice in mod simetric. Semnele de sino-vita per [...]
Lupusul eritematos sistemic (les)
DEFINITIE Şl PATOGENIE Afectiune de etiologie necunoscuta, in care celulele si tesuturile sint distruse prin depozitarea de anticorpi patogeni si complexe imune. Sint incriminate cauze genetice, de mediu sau hormoni sexuali. Apar hiperactiv [...]
Infectii mixte cu anaerobi
MANIFESTĂRI CLINICE Cap si git Infectiile cu anacrobi ale capului si trilului sint gingivita, infectiile faringiene(inclusivangina Ludwig). infectiile fasciilor (in care microorganismele orofaringiene de la nivelul mucoaselor sau al focarelor [...]
Infectii cu alte tipuri de clostridium
PATOGENIE in ciuda izolarii speciilor de Clostridia din multe plagi traumatice severe, incidenta infectiilor grave cu aceste microorganisme este mica. Necroza tisulara si un potential de oxidoreducere scazut par a fi factorii esentiali pen [...]
Botulismul
EPIDEMIOLOGIE liotulismul uman este raspindit in toata lumea. Bolu-lismul alimentar este contractai prin ingerarea de alimente contaminate cu toxina preformata cel mai adesea, hrana conservata in gospodarie, liotulismul se dezvolta in plÄ [...]
Tetanosul
TETANOS EPIDEMIOLOGIE Tetanosul. desi este o boala ce poate fi prevenita prin imunizare, are totusi o raspindire mondiala. In Statele Unite, cele mai multe cazuri apar la persoanele virstnice neimunizate sau la pacien [...]
Bolile produse de alte bacterii gram-negative
BRUCELOZA EPIDEMIOLOGIE Aceasta boala este o zoonoza produsa de cele patru specii de bacterii din genul Brucella: li. melilensis (capre). B suis i porci i. B. Lihorius (vite I si B. canis (ciini). Infectarea omului se produce prin expunerea l [...]
Bolile produse de bacterii enterice gram-negative, pseudomonas si legionella
ESCHERICHIA COLI PATOGENIE In afara de infectii supurative,£ tW/producc enlerila toxico-septica. Bacteriile patrund in urelra femeilor active sexual, producind infectii ale tractului urinar. MANIFESTĂRI CLINICE£. coli:producediarcea cal [...]
Infectiile cu haemophilus, bordetella, moraxella si microorganisme din grupul hacek
HAEMOPHILUS INFLUENZAE ETIOLOGIE Agent patogen cocobacilar gram-negativ, poate avea gram-po/.itiv datorita corpurilor polare care se coloreaza intens. Dintre cele 6 serotipuri capsulare. de la a la f. tipul b (Ilib) este germenul patogen cel mai [...]
Listeriozele
EPIDEMIOLOGIE Şl PATOGENIE Lisleria monocytogenes, bacii mobil gram-pozitiv, produce infectii alimentare invazive, septicemii primare si meningite. Cazurile apar sporadic sau in epidemii legate de anumite alimente. Alimentele implicate sint bri [...]
Infectiile meningococice
EPIDEMIOLOGIE Şl PATOGENIE Netsseriamenmgilidis, coc incapsulat gram-negativ. este un germen eomensual in orofaringele uman, care poale provoca bacteriemie si meningita cu evolutie rapid fatala. Transmiterea se face de la persoana la persoanÄ [...]
Infectiile streptococice si difteria
INFECTIILE STREPTOCOCICE STREPTOCOCCUS DE GRUP A (S. PYOGENES) Streptococii din acest grup sint agenti cauzali ai faringitei. infectii ale pielii si tesuturilor moi. pneumoniei si septicemiilor puerperale (mai rar), ca si ai complicatiilor [...]
Infectiile stafilococice
Slalilococii sini coci gram-pozilivi, imobili, calalazo-pozitiv i. care colonizeaza pielea, mucoasele si intestinul inferior. Slapln/ococciis atireus este singurul coagulazo-pozitiv si produce imbolnaviri prin invadarea tesuturilor sau producer [...]
Herpesul
Foarte multi parinti au inceput sa se teama de aceasta boala datorita "publicitatii" facuta in ziare si reviste. Herpesul este cauzat de un virus raspandit pe tot globul, care pr [...]
Verucilc
Exista feluri variate de veruci vulgare (negi) care pot apare pe maini, talpa picioarelor, fata. Verucilc au tendinta sa se inmulteasca si iiebuie tratate de medic. Exista un agent viral care provoaca la copin "moluscum contagiosum', [...]
Pediculoza capului (paduchii)
Diagnosticul se face cautand ouale paduchilor, aderente pe firele de par la emergenta, mai usor de depistat decat parazitul in sine (paduchele) care e foarte mobil. Ouale sunt mici, ca gamalia de ac, alb-perlate, ovale, aderente de firu [...]
Impetigo contagios
Este o afectiune caracteristica copilului mare, cauzata de streptococ. Debutul se face printr-o cula ce contine la varf o scrozitate galbuie, care se rupe repede si se acopera de o crusta galbuie ca mierea de albine ("melicerica"). [...]
Microsporia si tricofitia
Microsporia se prezinta ca placi localizate in pielea capului, rotunde sau ovale, acoperite de scame cenusii si cu perii parazitati rupti la cativa mm de piele, la acelasi nivel (aspect de "miriste cosita"). Este o pilomicoza contagioa [...]
Scabia
Leziunile cutanate pot avea aspecte variate, dar exista 3 tipuri de elemente in general: santul produs de parazit (in care el se adaposteste in timpul zilei); eminenta acariana care se vede uneori la capatul unui sant (sediul femelei); v [...]
Intepaturile de insecte
Pot produce foarte multe feluri de umflaturi, de la cea marc (de dimensiunea unei monede de 100 de lei), inflamata, rosiatica, pana la una abia vizibila, cu o crusta mica de sange. Exista insa doua aspecte care caracterizeaza o intep [...]
Diferenta intre unele eruptii cutanate
Acest paragraf nu e menit sa va transforme in dermatologi, iar daca copilul dumneavoastra are o eruptie cutanata aveti nevoie de ajutorul medicului. Eruptiile cutanate dau uneori bataie de cap in ce priveste diagnosticul chiar si a unui s [...]
Eczema
Eczema este reprezentata de aparitia unor placarde rosiatice pe piele, fie uscate, fie exudativ-zemuinde, foarte pruriginoase. Din cauza mancarimii, copilul se scarpina si poate produce leziuni care apoi se pot infecta. Este cauzata de alergi [...]
Poliarterita nodoasa
Peri(poli)arterita nodoasa (P.A.N.) este descrisa inca din anul 1866 de Kussmaul si Mayer, fiind dealtfel si prima forma de boala alergica vasculara descrisa anatomo-patologic in care leziunile histologice de baza ale arteritei respectiv [...]
Sclerodermia
Sclerodermia (S.D.) face parte din grupul colagenozelor majore. Ea se caracterizeaza ca o boala inflamatorie cronica a pielii cu evolutie progresiva spre scleroza si atrofie, interesind intr-o mai mica sau mai mare masura si alte aparate [...]
Dermatomiozita (polimiozita)
Dermatomiozita (D.M.) este o colagenoza multisistemica majora, caracterizata in principal prin procesele inflamatorii nesupura-tive ce afecteaza in mod selectiv si de durata tegumentele, muschii striati si vasele. in raport cu predomine [...]
Lupusul eritematos diseminat (l.e.d.) (sistemic, difuz)
Este boala cea mai caracteristica a tesutului conjunctiv si cea mai bogata in semne clinice, care rareori se exteriorizeaza prin forma sa dermatologica traditionala, fiind de cele mai multe ori precedata, [...]