Prevenirea recidivelor
Ultima etapa a tratamentului are in vedere prevenirea recidivelor. Vindecarea nu inseamna doar ameliorarea starii pacientului, ci presupune mentinerea acestei stari. O serie de strategii simple va vor ajuta sa depasiti situatiile dificil [...]
Restructurarea cognitiva
Unul dintre efectele posibile ale expunerii este aducerea la suprafata a ideilor si conceptiilor daunatoare care apar ca rezultat al experientelor traumatizante. Recuperarea eficienta de pe urma traumei necesita punerea la indoiala a acelo [...]
Terapia prin expunere: infruntarea amintirilor
Amintirile traumatizante neplacute pot fi abordate prin intermediul unei forme a terapiei prin expunere. Aceasta se numeste 'expunere imaginara". in sectiunea 5 am discutat despre confruntarea unor elemente care provoaca teama, de exemplu, [...]
Terapia prin expunere: infruntarea situatiilor care provoaca teama
Etapa urmatoare a tratamentului este cea mai dificila si dureroasa -confruntarea situatiilor care provoaca teama si a amintirilor traumatice. Totodata, este si cea mai importanta etapa. Terapeutul nu va initia acest proces pina ce nu s [...]
Managementul simptomelor fizice
Managementul simptomelor fizice neplacute asociate cu stresul traumatic si SSPT cuprinde o serie de strategii. Citeva au fost prezentate mai sus, sub titlul 'Sugestii pentru a face fata simptomelor". Daca reusiti sa efectuati un program [...]
Managementul anxietatii si al detresei
in etapa urmatoare veti invata sa va controlati mai bine reactiile. Acest lucru se realizeaza printr-o serie de pasi. in primul rind, exista multe lucruri simple pe care le puteti face in viata de zi cu zi pentru a dobindi un senti [...]
Stabilizarea unei crize si implicarea in tratament
Adesea, supravietuitorii unei traume se confrunta ulterior si cu alte situatii dificile, care pot II chestiuni de ordin legal, disensiuni familiale, probleme financiare sau o multitudine de alte crize. inainte de inceperea tratamentului, este i [...]
Ghid practic pentru pacienti - ce este stresul posttraumatic ?
Acest manual reprezinta atit un ghid pentru tratament, cit si un caiet de exercitii pentru persoanele care sufera de sindromul de stres posttraumatic. in timpul tratamentului, poate fi folosit ca un fel de jurnal in care pacientii sa isi [...]
Desfasurarea tratamentului
Principalele etape ale tratamentului sint prezentate in tabelul 26.1. Ca repere generale, interventiile sint aplicate in ordinea in care apar in tabel, desi recomandam asocierea componentelor expunerii si restructurarii cognitive. Este ind [...]
Dificultati intimpinate in tratament
Tratamentul SSPT se poate lovi de numeroase impedimente, unele (cum ar fi tulburarile comorbide, o relatie defectuoasa terapeut--pacient sau motivatia redusa a pacientului) fiind comune tuturor interventiilor psihologice. Totusi, citeva sint [...]
Ghid practic pentru terapeuti
SSPT este o tulburare complexa care necesita interventii in mai multe etape. Componentele esentiale ale tratamentului - psiho-educatia, managementul anxietatii, expunerea si restructurarea cognitiva - se suprapun cu interventiile utilizate [...]
Prevenirea si primele interventii
Interventiile timpurii si prevenirea sint posibile in SSPT, deoarece este posibila identificarea precisa a evenimentului care determina aparitia tulburarii. in ultimii ani, au existat numeroase controverse legate de gradul in care poate fi [...]
Tratamente medicamentoase
Deoarece exista deja mai multe prezentari utile ale interventiilor farmacologice in SSPT (de exemplu, Friedman, 1997; Yehuda et ai, 1998), aceasta sectiune isi propune sa ofere o perspectiva de ansamblu asupra tratamentelor medicamentoase. [...]
Tratament - sindromul de stres posttraumatic
Supravietuitorii unei traume care nu se restabilesc in mod independent si dezvolta probleme pe termen lung ca urmare a experientei lor pot necesita un tratament formal. Din ce in ce mai multe studii sugereaza ca, in cazul supravietuitorilor [...]
Evaluarea stresului posttraumatic
Aceasta sectiune isi propune sa rezume principalele aspecte care trebuie urmarite in evaluarea clinica a supravietuitorilor unei traume. Mai multe detalii legate de evaluarea SSPT pot fi gasite in alte lucrari (de exemplu, Carlson, 1996 ; [...]
Etiologia si factorii de vulnerabilitate
Au fost propuse diverse modele teoretice pentru a explica evolutia SSPT din perspective psihologice, sociale si biologice. De fapt, din cauza complexitatii acestei tulburari si ratei ridicate a comorbi-ditatii, o abordare dintr-un singur punc [...]
Prevalenta si evolutia tulburarii
Studiile epidemiologice recente au evidentiat faptul ca experienta unei traume este un fenomen relativ comun, procentele estimate in cadrul populatiei generale variind de la 51 % in cazul femeilor si 61% in cazul barbatilor (Kessler et al., [...]
Comorbiditatea
in cazul SSPT cronic, este important sa admitem caracterul de regula al comorbiditatii, mai degraba decit cel de exceptie. De exemplu, Kulka si colegii sai (1990) au afirmat ca 98% dintre veteranii razboiului din Vietnam cu SSPT au intru [...]
Alte diagnosticuri ale stresului posttraumatic
O noua categorie, stresul acut, a fost inclusa pentru prima oara in DSM-IV pentru a descrie o reactie posttraumatica care s-a manifestat o perioada de timp mai scurta decit cele patru luni necesare pentru diagnosticul de SSPT. Prin urmare, c [...]
Studiu de caz
Dl D., un barbat de 38 de ani, s-a prezentat pentru tratament la 18 luni dupa ce a suferit o trauma, determinat de presiuni intense din partea sotiei si a superiorului sau de la serviciu. A fost de acord sa urmeze tratamentul dupa ce a izbucn [...]
Criteriile de diagnostic si prezentare clinica
Detresa psihologica intensa reprezinta o componenta a reactiei umane normale fata de o experienta coplesitoare, insa, la majoritatea persoanelor, simptomele se amelioreaza treptat in primele luni. SSPT este o tulburare psihica grava c [...]
Contextul istoric
In ultimii ani, constientizarea stresului traumatic a inregistrat progrese considerabile, nu numai in rindurile personalului medical, ci si in ceea ce priveste publicul larg. Acest fapt ar putea sugera ca angajatii din domeni [...]