Limfadenita acuta mezenterica se poate defini ca fiind totalitatea suferintelor clinice ale copilului determinate de inflamatia tesutului limfatic ileomezenteric si avand ca substrat obligatoriu hipertrofia ganglionilor limfatici.In mod normal, germenii banali care trarseaza mucoasa ileala sunt distrusi la nilul tesutului limfatic intestinal. Sistemul limfatic enteromezenteric nu este insa foarte bine adaptat sa lupte impotriva adenovirusurilor, yersiniilor, alergenelor sau toxinelor parazitare.

Patrunderea acestor agenti la nilul ganglionilor limfatici mezen-terici determina anumite leziuni anatomice insotite de hipertrofia ganglionilor.
Limfadenita acuta mezenterica nu este o afectiune rara. Se intalneste la copin intre 3 si 15 ani, dar este mai frecnta la copin pana la 10 ani, fapt explicabil prin bogatia de tesut limfatic enteromezenteric la aceasta varsta.
Simptomatologie. Debutul poate fi brusc, in plina sanatate sau poate fi precedat de inapetenta si de dureri abdominale vagi. in ante cadentele imediate ale copilului se remarca adesea prezenta unei infectii rinofaringiene, care precede cu 3-4zile suferinta abdominala.
Debutul este marcat de doua simplome cardinale: durerile abdominale si starea febrila.
Durerile abdominale sunt difuze la inceput, ulterior se localizeaza periombilical sau in fosa iliaca dreapta, cu exacerbari sub forma de colici si perioade de acalmie.
Temperatura variaza intre 38,5 si 40AC, starea generala mentinandu-sc buna.
Pulsul este tahicardie. in concordanta cu temperatura, bine batut.

Faciesul uneori poate fi vultuos.

Limba este saburala.

Greturile si varsaturile nu sunt constante.

Abdomenul este meteorizat, participa la miscarile respiratorii, dureros la palpare periombilical si in fosa iliaca dreapta, fara decelarea unui punct apendicular net, ca in apendicita acuta.
Tactul rectal nu este dureros, uneori putand insa determina sensibilitate iliaca dreapta.
Constipatia este cea mai frecnta, dar uneori poate fi inlocuita de diaree.
VSH este normala, numarul de leucocite ridicandu-se la 20.000-30.000 cu o proportie mare de poliformonucleare.
Diagnostic. Simptomatologia foarte asemanatoare celei din apendicita acuta face ca diagnosticul de limfadenita acuta mezenterica sa fie silit destul de rai" preoperator.In favoarea acestui diagnostic pledeaza notiunea de infectie farin-goamigdaliana care a precedat debutul, starea generala mai.buna.a bolnavului, sediul periombilical al durerii si in general lipsa de aparare a peretelui abdominal.
Tratamentul limfadenitei acute mezenterice trebuie sa fie chirurgical, deoarece dificultatea de a o diferentia de apendicita acuta este foarte frecnt intalnita.