Daca suferiti de o boala coronariana si medicul va propune o procedura de tip angioplastic pentru a diminua frecventa crizelor de angina pectorala, intrebati-l daca starea dumneaastra v-ar ingadui sa incercati mai intii programul care urmeaza (, mai departe, si modulul AAngina pectoralaA). Daca raspunsul este negativ, aminati adoptarea acestui program pina dupa operatie. Majoritatea oamenilor cred ca interventia chirurgicala i-a vindecat cind, de fapt, problemele de fond ramin, din pacate, aceleasi.
Iata deci programul dumneaastra pentru a preveni sau a combate ateroscleroza:
d Diminuarea stresului: este una din cheile regimului pus la punct de doctorul Dean Ornish (Lifestyle Heart Trial). Participantii la acest program (afectati de
tulburari coronariene grave sau moderate) sint supusi, in primul rind, unor sedinte de gestionare a stresului, o data sau de doua ori pe saptamina. Ei invata tehnici de relaxare,
gimnastica musculara, respiratie, meditatie, vizualizare, si le aplica zilnic (aproximativ o ora pe zi). Relaxarea are un efect benefic asupra tensiunii arteriale, deci asupra sanatatii peretilor vaselor sanguine. Luati legatura cu un specialist care sa va initieze in aceste tehnici.
Reducerea tensiunii arteriale, daca aceasta este foarte ridicata.
Reducerea
greutatii corporale, daca sinteti obez. O greutate prea mare este intotdeauna legata de manifestari subclinice ale
aterosclerozei si de un
colesterol HDL destul de scazut.
Exercitiile fizice :
sedentarismul se traduce printr-un colesterol LDL ridicat. Exercitiul fizic practicat cu regularitate creste
colesterolul A bun A, HDL359. Ideal ar fi sa ajungeti la 45 de minute-o ora de exercitiu pe zi, fie si de tip moderat: mers pe jos, bicicleta, alergare lenta, inot, exercitii de forta. Asigurati-va insa ca medicul nu vede nici un inconvenient in reluarea unei activitati de tip sportiv.
Renuntarea la fumat:
fumatorii sint mai frecvent afectati de
ateroscleroza decit nefumatorii, iar aceasta imbraca in cazul lor o forma mai grava. Nicotina accelereaza ritmul cardiac, ceea ce creste neia de oxigen si, probabil, fenomenele oxidative. Tutunul face, de asemenea, sa scada rezervele de vitamina C, un puternic antioxidant. Exista mai multe tehnici de a va lasa de fumat, una dintre cele mai eficiente fiind AtimbrulA de nicotina.
Regimul corespunzator: din punct de vedere alimentar, secretul consta in reducerea cotei de grasimi, mai ales saturate, din alimentatie. Pentru a-si ingriji bolnavii, doctorul Ornish s-a facut acatul unui
regim draconic, in care partea de grasimi nu depasea 10 % din totalul caloriilor. Este rba de un regim fara
carne de orice fel, fara peste, fara produse lactate. Acest regim pare sa fie eficient, intrucit in cazul a 82 % dintre pacientii care l-au adoptat, intr-un experiment recent, leziunile aterosclerotice s-au imputinat Acestea fiind zise, parc posibil sa obtinem rezultate similare fara a ne supune unor asemenea sacrificii. Excluderea produselor
lactate este criticabila, caci ele reprezinta o buna sursa de calciu; am putea deci sa ne indreptam spre specialitati sarace in materii grase, cum sint iaurturile.
Excluderea pestelui este, de asemenea, contesila, tinind seama de rolul acizilor grasi pe care acesta ii contine. De altfel, regimurile bogate in peste gras
sardele, macrou, somon, ton
au un efect farabil '. Celalalt versant al acestui regim anti-ateroscleroza il constituie locul ce trebuie acordat legumelor,
fructelor si cerealelor. intr-un studiu s-a aratat ca sucul unei singure cepe, consumat zilnic, poate duce la o crestere cu 30 % a colesterolului HDL la persoanele care au acest tip de colesterol foarte scazut. Foarte multe studii atesta efectele farabile ale usturoiului asupra incidentei sau elutiei aterosclerozei Regimurile alimentare bogate in
fibre au particularitatea de a scadea colesterolul Anumite substante de origine vegetala, cum ar fi pectina (continuta in mere), fac sa scada colesterolul LDL. La fel stau lucrurile cu multe cereale. Saponinele, care se gasesc in ceapa, fasole, alune, scad colesterolul fara sa-i diminueze componenta HDL364. Nucile au si ele un efect benefic asupra colesterolului total: un studiu clinic recent a aratat ca un regim bogat in
nuci a dus la o scadere a lui cu mai mult de 12%, colesterolul HDL crescind cu 5 96, iar colesterolul LDL scazind cu aproximativ 16 963 . Consumul exclusiv de fructe,
legume si cereale trebuie, totusi, evitat, pentru ca un asemenea regim perturba absorbtia de
minerale precum magneziul, calciul sau zincul. In sfirsit,
uleiul de masline influenteaza in bine nivelul colesterolului.
Puteti lua, de asemenea, suplimentele de mai jos, care au capacitatea de a imbunatati raportul LDL/HDL, de a reduce riscul de oxidare a colesterolului, de a resili producerea de EDRF si, pe deasupra, de a scadea glucoza sanguina :
* Vitamina C: impiedica oxidarea depozitelor de colesterol ; regenereaza vitamina E, alt antioxidant puternic In sfirsit, se pare ca ea farizeaza cresterea colesterolului
Trebuie sa va consultati medicul inainte de a lua vitamina E, daca va aflati sub supraveghere medicala pentru o tulburare cardiovasculara care necesita mai ales administrarea de anticoagulante.I L-arginina: farizeaza producerea de EDRF de catre celulele endoteliale, mai ales in cazurile de colesterol LDL crescut.
^ L-lizina : acest aminoacid ar putea impiedica particulele de colesterol sa se fixeze pe peretii arteriali. intr-adevar, lipoproteinele au o mare slabiciune pentru reziduurile de lizina care tapeteaza peretii vaselor sanguine. Introducind in organism cantitati mari de lizina, lipoproteinele se r putea, teoretic, AsaturaA, dimi-nuindu-si aderenta mecanica la peretii vasculari. Aceasta este teza sustinuta de laureatul premiului Nobel, Linus Pauling, cu putin inainte de a muri Nu se recomanda mai mult de 3 000 mg de lizina pe zi, fara o supraveghere medicala. Aceasta ipoteza este contestata.I Cromul: are un efect farabil asupra pronosticului aterosclerozei371, creste colesterolul HDL si face sa scada colesterolul LDL372. Scade, de asemenea, glucoza sanguina.
* Vanadiul: actioneaza si el asupra zaharului sanguin si amelioreaza actiunea insulinei I Flanoidele: persoanele care consuma cantitati mari de flanoide par sa aiba un risc
cardiovascular cu 60-70 % mai mic decit celelalte
* Coenzima Q10 : se crede ca aceasta substanta apropiata de vitamina E ar preveni oxidarea colesterolului si ar avea un efect farabil asupra nivelului de colesterol LDL376.
* Multivitamine/multiminerale : 1 comprimat la fiecare masa
* Vitamina E : 200 UI
* Vitamina C : 500-3 000 mg
* L-arginina : 3-6 g pe zi, in cite 3 doze, la distanta de mese
* Flanoide : 100-500 mg
* Crom : 200 /xg
* Coenzima Q]Q : 50-l00 mg i Magneziu : 500 mg