Parecoxib

PARECOXIB

Farmacocinetica.: Dupa administrare pe cale injectabila este rapid hidrolizat enzimatic la nivelul ficatului formandu-se valdecoxib (metabolit activ farmacodinamic). Dupe administrare 131g64b a dozei de 20 mg parecoxib (i.v. sau i.m.) concentratia serica maxima de valdecoxib se atinge la 30-60 min. Dupa doua administrari zilnice concentratii de echilibru (platou) se sting dupa 4 zile. Se excreta urinar (70% ca metaboliti inactivi ai valdecoxib).

Farmacodinamie.: Prodrug al valdecoxib (inhibitor specific de COX-2).

Farmacotoxicologie.: Edeme periferice, hiper sau hipotensiune arteriala, dureri lombare, dispepsie, flatulenta, agitatie, insomnie, anemie, faringita, insuficienta respiratorie, prurit, oligurie.

Farmacoterapie.: Durerea post operatorie (tratament pe termen scurt).

Contraindicatii: Bronhospasm (in antecedente), rinita, polipoza nazala, edem angioneurotic (edem Quincke), urticarie (dupa acid acetilsalicilic sau alte AINS). Insuficienta hepatica (severa), insuficienta cardiaca congestiva, ulcer gastro-duodenal, sarcina.

Farmacografie.: 40 mg i.v. in bolus sau i.m. profund, apoi 20 - 40 mg la 6 12 ore (cel mult 80 mg/zi). Aceleasi doze la pacientii varstnici (pana la 65 ani), in insuficienta hepatica (usoara) si in insuficienta renala (usoara-moderata). La varstnici (cu greutatea sub 50 kg) si in insuficienta hepatica (moderata) se administreaza jumatate din doze.