Obligator: AGS (din sangele arterei ombilicale/nelor ombilicale, valori normale Aa 27.1), se vor trece in foaia de consult grupa sanguina (din sange ombilical) serografia pentru lues, glicemia.
Functie de caz: test Coombs direct (susp. boala hemolitica a nou-nascutului); bilirubina totala si directa (susp. BHnn); CRP (susp. de infectie amniotica), HLG completa, evolutia glicemiei (la copii mai mari + hipotrofici sau copii din mame diabetice)
TSH pe hartie de filtru (hipotiroidie primara?); test Guthrie: metoda de screening meolic pentru fenilcetonurie, galactozemie. Premisele efectuarii corecte a testului sunt reprezentate de adm. enterala sau parenterala de
proteine (minim 3 zile);
antibioticele pot falsifica rezultatele testului.
Ecografie de craniu
Se efectueaza transfontanelar cu un scanner sectorial de 7,5-5 MHz pentru
prematuri si nou-nascuti si 3,5 MHz la
sugari mai mari. uri de sectiune: a coronar: traductorul se plaseaza pe marea fontanela si se observa structura intracraniana de la nilul rostrului spre occiput prin bascularea sursei de ultrasunete a Sagital: rotirea traductorului cu 90 grade, basculare dinspre dr. spre stg. pentru observarea Structurilor dintre lobii temporali dr. si stg.
Indicatii
a prematur < 1500 g in zilele 1 si 3 de viata, prematur < 34 SG
a prematur/nou-nascut cu probleme respiratorii, de exemplu, SDRN
a prematur/nou-nascut cu probleme de hemodinamica
a prematur/nou-nascut cu prabusirea Hb,
tulburari de coagulare
a prematur/nou-nascut cu tulburari neurologice evidente
a prematur/nou-nascut cu meningita
a prematur/nou-nascut cu susp. de embrio-fetopatie Calcificari? Chisturi? Largire a ntriculilor?
a sugari cu susp. de maltratare -A hematom subdural?
> Fiecare examinare ecografica trebuie sa fie bine documentata.
Impartirea hemoragiei subependimare ("hemoragie cerebrala") dupa Burstein
hemoragie exclusiv subependimara
I hemoragie subependimara cu scurgere in ntriculii laterali, fara i dilatarea ntriculilor
III I hemoragie subependimara cu scurgere in sistemul ntricular si dilatarea ntriculilor
IV hemoragie intrantriculara cu difuzare intracerebrala