Orice sindrom febril care apare la un bolnacu o valvulopatie trebuie sa sugereze posibilitatea unei endocardite subacute, lente (Osler). Febra poate imbraca diferite tipuri (subfebra, febra septica, remitenta sau intermitenta). Completarea loului clinic cu semnele clasice ale endocarditei bacteriene si cu examenele de laborator permit silirea diagnosticului, dar acestea pot sa apara tardiv, dupa mai multe saptamini de evolutie cu febra prelungita, inexplicabila.
Spre deosebire de endocardita subacuta, unde febra apare in peste 95 %, din cazuri, la un bolnacu suflu cardiac organic, in endo-

a acuta sindromul febril apare pe o inima nelezata anterior si creeaza serioase dificultati de diagnostic. Se suspecteaza adesea o stare 51 niica. pielonefrita, supurati] circumscrise etc.
h) Miocardita