Bolile glandelor endocrine - bolile tiroidei
boli ale glandelor endocrine
in organismul uman exista o serie de organe speciale: glande endocrine sau glande cu secretie interna. Ele secreta substante chimice (hormoni) pe care le elibereaza in sange, pentru a contribui la buna functionare a organismului. Desi secr [...]
Boala basedow graves (gusa exoftalmica)
BOALA BASEDOW GRAVES (GUSA EXOFTALMICA) GENERALITATI SI INCIDENTA Hipertiroidia reprezinta hiperfunctia glandei tiroide. Boala Graves cunoscuta ca si boala Parry sau Basedow este o afectiune care se caracter [...]
Autoanticorpii in sindromul sjogren
AUTOANTICORPII IN SINDROMUL SJOGREN In prezent este cunoscut ca hipergammaglobulinemia si implicarea limfocitelor B sunt trasaturi tipice pentru Sindromul Sjogren (SS). Nivelul inalt al imunoglobulinelor circulante este reprezentat mai ales de [...]
Care sunt disfunctiile glandei tiroidiene?
Care sunt disfunctiile glandei tiroidiene? Tiroida este o glanda situata in zona cervicala anterioara. Ea are doi lobi si un istm care creeaza aspectul deja cunoscut de fluture. Desi este mica din punct de vedere al dimensiunilor, tiroida are [...]
Genetica sindromului sjogren
GENETICA SINDROMULUI SJOGREN Studiile populationale si familiale au aratat infuenta importanta a factorilor genetici asupra susceptibilitatii la bolile autoimune, de exemplu diabetul zaharat, poliartrita reumatoida, lupusul eritematos sistemic, [...]
Principii de tratament in sindromul sjogren
PRINCIPII DE TRATAMENT IN SINDROMUL SJOGREN Sindromul Sjogren este o boala autoimuna sistemica in care manifestarea clinica centrala este cea a afectarii glandulare. Studii recente au confirmat insa, caracterul sistemic al acestui sindrom p [...]
Sindromul sjogren - generalitati
SINDROMUL SJOGREN - GENERALITATI NOTIUNI INTRODUCTIVE SINDROMUL SJOGREN (SS) este o boala inflamatorie autoimuna, lent progresiva, care afecteaza tintit glandele exocrine. Este caracterizata de prezenta unui infiltrat inflamator limfocit [...]
Manifestari extraglandulare - sindromului sjogren
MANIFESTARI EXTRAGLANDULARE Manifestarile sistemice sunt caracteristice Sindromului Sjogren primar si includ atat alterarea starii generale cat si manifestari specifice de organ. 1.1.1 [...]
Hormonii sexuali in sindromul sjogren
HORMONII SEXUALI IN SINDROMUL SJOGREN Bolile autoimune au o importanta preponderenta feminina. De exemplu in Lupusul Eritematos Sistemic (LES) 90% dintre pacienti sunt femei. De asemenea marea majoritate a pacientilor cu Sindrom Sjogren (SS) e [...]
Tulburarile echilibrului hidroelectrolitic - nevoile hidrice zilnice
Tulburarile echilibrului hidroelectrolitic 1. Compartimentele hidrice ale organismului Apa este principalul constituent al organismului, reprezentand in medie 60% din greutate la barbati, 50-55% la femei si 77% la nou-na [...]
Porfiriile
Porfiriile sint perturbari (ereditare sau dobindite) in biosinteza hemului, fiecare produdnd un tablou specific de supraproductie, acumulare si excretie de produsi intermediari ai sintezei hemului. Manifestarile includ perturbari intermitente ale SNC [...]
Boala wilson
Boala Wi'lson este o afectiune cu transmitere genetica autosomal recesiva, ce determina acumularea de cupru la nivelul (lealului, creierului si ailor organe. Defectul care sla la baza afectiunii esle imposibilitatea excretiei de Cu in lichidul bilia [...]
Hemocromatoza
Hemocromato/.a apare atunci cind absorbtia intestinala crescuta de fier determina depozitarea fierului, fibrozc si insuficiente organice ale ficatului, inimii, pancreasului si hipofizei. Cauzele includ mutatii unigenetice, perturbari ale hematopoezei [...]
Manifestarile endocrine ale neoplaziilor
Atit tumorile benigne cit si cele maligne ale tesuturilor neendocrine pot secreta o varietate de hormoni, in principal hormoni peptidici, multe dintre tumori producind mai mult decit un singur hormon (tabelul 156-1). Cauza se presupune ca o reprezint [...]
Afectiunile hipo- si hipercalcemice
HIPERCALCEMIA Cauzele hipercaleemiei sini enumerate in tabelul 155-I. Hiperparatiroidis-mul si neoplazia detin o pondere de 90% din cazuri. HIPERCALCEMIA CORELATA‚ CU HIPERPARATIROIDISMUL Hiper-paratiroidismul primar Reprezinta o perturbare gener [...]
Afectiunile testiculare si prostatice
Productia inadecvata de sperma poate aparea ca o deficienta izolata, in timp ce formarea inadecvata a testosteronului de catre celulele inlerstitiale (Leydig) afecteaza secundar spermatogeneza. Clasificarea anomaliilor functiei testicu-lar'c la adult [...]
Hipoglicemia
Diagnosticul necesita recoltarea unei probe plasmalice in care glucoza sa fie < 2,5-2,8 mmol/l (< 45-50 mg/dl) la barbati si < 1,9-2,2 mmol/l (< 35-40 mg/dl) la femei, simptome corespunzatoare diagnosticului, si ameliorarea simptomatologiei odata cu [...]
Hipofunctia suprarenalei - boala addison
BOALA ADDISON Apare in momentul in care glanda esle distrusa in proportie > 90% chirurgical sau prin tuberculoza, histoplasmoza, coccidioido-micoza. eriptococoza sau prin mecanism autoimun. Mai rar prin tumori mela-slaticc bilaterale, amiloidoza sau [...]
Hiperfunctia glandei suprarenale
SINDROMUL CUSHING in prezenta supraproductiei de hormoni adreno-corticoizi se produc sindroame clinice distinctive. in orice caz. cea mai frecventa cauza a excesului de glucocorticoizi este cea iatrogena. Productia de cortizol in exces de catre eorti [...]
Tiroiditele
TIROIDITA‚ SUBACUTA‚ Poale li determinata de infectiile cu unii virusi, printre care parolidita epidemica. Simptomatologia apare de obicei dupa o infectie a CRS; tensionarea capsulei tiroidiene determina dureri la nivelul tiroidei sau dureri iradiate [...]
Sindromul de boala‚ eutiroidiana‚
Afectiunile severe, traumatismele fizice sau stresul fiziologic, pot altera sistemul de legare periferica sau metabolismul hormonilor tiroidieni, ca si sistemul de reglarea a secretiei de TSH. Cea mai constanta caracteristica o reprezinta valoarea sc [...]
Tireotoxicoza
Simptomatologia include nervozitate, palpitatii, labilitate emotionala, insomnii, trcmurauiri, scaune frecvente, transpiratii excesive, intoleranta la caldura, oligomenoree, amenoree si pierdere in greutate in ciuda apetitului normal sau marit. Pacie [...]
Hipotiroidismul - afectiunile tiroidei
Deficitul secretiei de hormon liroidian se poate datora insuficientei tiroidiene (hipotiroidismul primar) sau afectarii hipofizei sau hipotalamusului (hipotiroidismul secundar). Simptome cum ar ti letargia, constipatia, intoleranta la frig, crampe ti [...]
Sindromul secretiei inadecvate de vasopresina‚ (siadh)
Hiponatremia se datoreste incapacitatii de dilutie urinara; fluidele ingerate sint retinute si volumul de lichid cxtracelular este crescut, fara a produce edeme. Poate aparea prin trei mecanisme: (I) AVP este sintetizai si eliberat autonom din tumori [...]
Diabetul insipid
Arginin vasopresina (AVP, hormonul antidiuretic, ADH) are rolul de a concentra urina pentru a pastra apa in organism. In diabetul insipid de origine centrala. AVP este eliberata in concentratie insuficienta ca raspuns la stimulii fiziologici: ci treb [...]
Hipopituitarismul
Deficitul unuia sau mai multor hormoni hipofizari are multiple etiologii (vezi tabelul 146-3). Cind este acompaniat de diabet insipid, defectul primar este in mod invariabil la nivelul hipotalamusului sau la nivelul tractului hipotalamo-hipofizar, ad [...]
Hipersecretia de hormoni hipofizari
Pot fi implicati unul sau mai multi hormoni hipofizari, iar cauza poate fi reprezentata fie de microadonoamc (mai mici de I cm) si /sau macroadenoamc ce determina largirea seii. PROLACTINA (PRL) Secretia de prolactina. hormon esential pentru produce [...]
Hipertrofia de sa turceasca‚ si tumorile supraselare
Hipertrofia de sa turceasca poate fi observata incidental pe radiografia craniana sau alte investigatii craniene sau perturbari vizuale (hemianopsie bi-temporala). Diagnosticul diferential include tumori (adenoame hipofizare, craniofaringiomul, menin [...]
Abordarea pacientilor cu afectiuni metabolice si endocrine
Patologia endocrina poale fi rezultatul unui deficit hormonal, unui exces de hormoni sau al unei rezistente la actiunea hormonala, anomalii ale mai multor sisteme hormonale putind coexista la acelasi individ Istoricul si examenul fizic pot conduce ad [...]