Nutritia joaca un rol crucial in timpul sarcinii, dupa cum va veti putea da seama imediat. De calitatea ei depind atit sanatatea mamei, cit si cea a copilului. Este regreil ca medicii ifraCorda inca prea putin interes. Primul reflex al unui medic ar trebui sa fie acela de a o intreba pe viitoarea mama care-i sint obiceiurile alimentare, pentru a preveni orice eventuala carenta. Sint insa foarte putini medicii care procedeaza astfel. Medicii ezita, de asemenea, sa prescrie suplimente de
vitamine si minerale, fie din lipsa de informatie, fie de teama unor efecte secundare nefaste, fie din scepticism. Se inseala. Daca medicul dumneavoastra nu deschide spontan discutia despre nutritie, insistati totusi sa abordati cu el acest subiect. Cereti-i parerea despre obiceiurile dumneavoastra alimentare. Dupa ce cititi cele ce urmeaza, sugerati-i dumneavoastra ca pot fi avute in vedere suplimentele, daca altfel nu se poate. Poate parea paradoxal sa o pacienta ducind munca de lamurire cu medicul, dar amintiti-va ca medicii au, in general, cunostinte putine in materie de nutritie. La nevoie, dati-i medicului dumneavoastra un extras din aceasta sectiune. Intentia mea nu este sa va incurajez sa luati suplimente in pofida avizului medicului dumneavoastra, ci dimpotriva, sa construiti impreuna cu el un program care sa asigure buna evolutie a sarcinii. Oricum, tineti-l la curent cu suplimentele pe care le luati.
Daca aveti de gind sa aduceti pe lume un copil, iata citeva recomandari de ordin general:I Procedati la un control medical complet pentru a sti
totul despre sanatatea dumneavoastra. S Renuntati la
fumat (in caz contrar, ii induceti copilului un risc de afectiuni inca de la
nastere si pentru multi ani
astm, probleme respiratorii, constitutie plapinda , ca sa nu mai vorbim de riscul crescut de
avort spontan).
* Renuntati la orice drog, slab sau tare, caci asemenea substante maresc riscurile de nastere prematura, de intirzieri in crestere, dar si de
hipertensiune si hemoragii pentru mama. Consumul de heroina sau
cocaina este asociat unui risc de moarte subita a copilului de trei-sase ori mai ridicat.I Puneti capat oricarei medicatii, in afara de cea recomandata de medic.
* Reduceti la minimum consumul de cafeina (risc de nastere prematura si de pierdere a sarcinii) si de bauturi alcoolice. Alcoolul provoaca o eliminare crescuta de zinc, perturba circulatia aminoacizilor prin
placenta si afecteaza starea nutritionala generala a mamei. Alcoolul interfereaza, de asemenea, cu mecanismul de actiune al unor enz-ime necesare in sinteza proteinelor si a acizilor nucleici.I Evitati consumul de coloranti alimentari, nitriti si ni-trati (care se gasesc in mezeluri, peste afumat), chinina (prezenta in bauturile gazoase de tip Atonic A), acid fos-foric (in bauturile gazoase).
Daca aveti un surplus de greutate, urmati un
regim de slabire inainte de a concepe copilul: cele noua luni de
sarcina nu constituie perioada cea mai potrivita pentru a tine un regim.
Intrerupeti pilula contraceptiva cu trei luni inainte de a incerca sa aveti un copil. Folosirea pilulei este asociata cu niveluri scazute de acid folie, de vitamine B,, B.,, C, beta-caroten, si trebuie sa treaca mai multe saptamini, chiar luni de la intreruperea pilulei, pentru ca aceste niveluri sa poata creste. Sint necesare suplimentele. Faceti exercitiu fizic: daca pina atunci ati facut putin, incepeti-l cu fnult inainte de perioada conceperii copilului ; veti putea continua, astfel, activitatea fizica in timpul sarcinii (daca nu exista o interdictie a medicului). Exercitiul in sine nu are nici un impact, pozitisau negativ, asupra fatului, dar
reduce stresul si oboseala din timpul sarcinii, creste rezistenta mamei si capacitatea ei de a naste mai usor. Medicul va va indica exercitiile adaptate starii dumneavoastra si pe cele ce trebuie evitate : inotul, de exemplu, este intru totul recomandabil in timpul sarcinii.
CHIAR INAINTEA SARCINII, I'NGRIJITI-VA DE ACIDUL FOLIC !
Foarte putini medici isi vad pacienta inainte de a patra saptamina de sarcina E prea tirziu pentru a-i recomanda suplimente de acid folie, element nutriticare constituie o adevarata garantie contra malformatiilor fatului. Intre a treia si a patra saptamina de sarcina, copilul nu este decit un embrion cu un tub deschis, care se cheama tub neural. Acest tub se inchide si da nastere creierului, maduvei spinarii si coloanei vertebrale. inchiderea se produce intre ziua a 24-a si a 27-a, dar se intimpla sa fie incompleta. in cel mai rau caz, fatul sau nou-nascutul nu supravietuieste. In cel mai bun caz, copilul va suferi de o intarziere mintala, adica de o infirmitate. Mai multe studii au silit ca acidul folie, in doze mai mari de 400 ng pe zi, previne, in mod remarcabil, malformatia tubului neural, care se mai numeste si spina-bifida.
Intr-un studiu dublu-orb, s-a administrat un supliment de vitamine continind 800 /zg acid folie unui grup de 2 358 de femei, in timp ce alte 2 262 primeau un placebo. Nu s-a inregistrat nici un caz de spina-bifida in primul grup, fata de 6 cazuri in grupul placebo. Au fost, de asemenea, de doua ori mai putine avorturi spontane in primul grup decit in al doilea A . Pentru femeile la care s-a inregistrat deja o malformatie de tip spina-bifida, administrarea de 360-400 y.g de acid folie reduce cu 70 % riscul unei asemenea malformatii in cazul unei
sarcini ulterioare Astazi, deci, se poate diminua considerabil riscul acestui tip de malformatie. Ca masura de precautie, ar trebui luate cel putin 400 /iig de acid folie pe zi, sub forma de supliment. Dar momentul administrarii este crucial. Acidul folie nu este eficace decit in perioada critica de formare a tubului neural, adica din prima zi de sarcina pina la patru-sase saptamini. Or, certitudinea unei sarcini nu se obtine decit dupa primele doua saptamini care urmeaza intirzierii ciclului menstrual. Este deja prea tirziu pentru a incepe administrarea de suplimente de acid folie. Aceasta inseamna ca toate femeile care se gindesc la sarcina trebuie sa ia acid folie, cu titlu preventi
