Este un antibiotic, obtinut prin sinteza, cu spectru larg de actiune : bacili si coci grampozi-tivi si gramnegativi, rickettsii, virusuri mari.
Este indicat in special in tratamentul febrei tifoide (tratament de electie). De asemenea, este folosit uneori in tratamentul meningitelor cu bacili gramnegativi si cu coci grampozitivi, in
dizenteria baeteriana, in
tifosul exantematic, in unele salmoneloze, in bruceloza, in septicemii cu germeni sensibili, in
tusea convulsi.
Denumirea comerciala a produselor, care se administreaza pe cale orala, fabricate in tara noastra, este de Cloramfenicol, prezentat sub forma de drajeuri si de capsule operculate de 0,125 g pentru copii si de 0,250 g pentru adulti, si de Cloramfenicol palmitat, prezentat sub forma de suspensie, continind 0,125 g cloramfenicolA in 5 ml (1 lingurita).
Se administreaza pe cale orala, in doza de 24 g pentru adult (50 mg/kilocorp) divizate in 46 prize, la interle de 46 ore.
La copilul mic, nu se depasi doza de 50 mg/kilo-corp/zi. Durata tratamentului nu fi mai mare de 10 12 zile. Se absoarbe foarte bine din tubul digestiv.
Medicamentul se elimina in majoritatea dozei administrate pe cale renala si biliara, din care
ca substanta acti
numai 1015o/0.
S-au inregistrat, dupa tratamentul cu cloramfenicol, numeroase reactii adverse :
tulburari gastrointestinale (greturi, rsaturi, diaree,
colici abdominale), nervoase, dismicrobisme intestinale, accidente hematologice (anemii aplastice si granulopenii). In cursul tratamentului cu cloramfenicol, este necesara o supraveghere atenta aj leucogramei, iar in cazul scaderii rapide a leucocitelor, intreruperea tratamentului devine obligatorie.
Pe cale parenterala (intramuscular, intravenos), se poate administra sub forma de sare sodica a esterului succinic al cloramfenicolului.
Denumirea comerciala a acestui produs solubil, fabricat in tara noastra, este Cloramfenicol hemisuccinat de sodiu, fiind prezentat sub forma de flacoane, continind echilentul a 1 g de cloramfenicol. Poate fi folosit, in afara de intramuscular si intravenos, si in aplicare locala (in focar) si intrarahidian.
Este indicat in tratamentul afectiunilor cu germeni sensibili la cloramfenicol, in cazurile in care administrarea orala nu este posibila (comatosi, rsaturi incoer-cibile). La adult, se administreaza in doza zilnica de 23 g, in prize de 0,5 g, la interle de 46 ore ; la copil, se dau 0,0250,050 g/kilocorp/zi, repartizate in doze egale la 68 ore.
Solutia injecila este de 10o/0 si se obtine prin so-lubilizarea continutului unui flacon in 10 ml de solutie izotonica de clorura de sodiu. Nu este activ la bolnavii cu
insuficienta hepatica, deoarece nu se pune in libertate substanta acti.