Excluzind accidentele provocate de seroterapie, care au o etiologic alergica bine cunoscuta, vaccinarea antirabica determina reactii locale neplacute si fenomene morbide generale sau sistemiec. Acestea din urma sint cele mai importante si constituie adevarate accidente ale vaccinarii antirabice; ele pot fi mortale si se intilnesc la om si la animale.
Accidentele mentionate sint de tip neuroparalitic, in etiologia lor putind fi incriminat, pe de o parte, rusul rabic de muscatura (exceptional) sau rusul vaccin (mai frecvent), iar pe de alta parte, demielini-zarile progresive si extinse de tipul cncefalomielitei alergice experimentale.

Rabia iatrogena este un subiect a carui realitate a fost demonstrata la om de experimentul brazilian de la Fortalezza in urma caruia 18 decese au putut fi atribuite direct rusului vaccin Fermi incomplet inactivai si la animal, de decesele inregistrate in urma folosirii la bone a vaccinului Flury FIEP destinat ciinilor (152, 57). Aceste erori demonstreaza ca notiunea de rus fix este legata de gazda, iar utilizarea la om a vaccinurilor i trebuie facuta cu multe precautii.
Leziunile dcmielinizante deiermina clinic tulburari neurologice trecatoare, dar si paralizii permanente uneori cu sfirsit letal. Incidenta lor variaza intre 1/5271/8500 (102, 115, 23, 54). Etiologia alergica este asociata cu componentele mielinice ale tesuturilor cerebrale adulte. Utilizarea culturilor de celule sau a creierului animalelor imature la prepararea vaccinurilor antirabice reprezinta solutia pentru etarea acestor complicatii.

Actualitatea rabiei in patologia infectioasa umana si animala constituie o problema reala. in Europa, numai putine tari: Olanda, Anglia, Irlanda si tarile scandinave au eradicat rabia, iar numarul suspectilor care reclama tratament antirabic se ridica la aproximativ 30 000 anual
Din punct de vedere epidemiologie, un factor esential este modificarea rezervorului de rus, care, in Europa, este constituit astazi mai ales de vulpile salbatice. Controlul animalelor salbatice este mult mai dificil de realizat decit in cazul celor domestice. Din fericire, vulpea salbatica

vector si ctima

migreaza rareori pe distante lungi, astfel incit afectarea unor noi teritorii este inceata. Practic , rezervorul de rus se extinde din Europa de est cu o rata de 40 km anual, astlel incit frontul epizootie care atingea Flba in 1950, Rinul in 1960 intereseaza, incepind din 1970, F.lvetia, Franta, Belgia etc. Nordul Romaniei si practic intreaga Transilvanie pot fi afectate de rezervorul salbatic de rabie . Conferinta asupra controlului si supravegherii rabiei organizata de OMS in 1968 la Frankfurt pe Main (}7) propune urmatoarele solutii practice in scopul eradicarii acestei roze din Europa:
un program complex de cercetare FAO-OMS asupra biologiei rezervorului salbatic de rus si perspectivele acestuia;
continuarea masurilor de prevenire a rabiei umane si la animalele domestice;
masuri administrative legate de controlul rezervorului salbatic de rus, principalul element epidemiologie contemporan.