Generalitati
Talia, greutatea si circumferinta craniana pot fi ate, de obicei cu procentele specifice pentru varsta din somatograma. Exemplu: 97 procente de lungime inseamna ca din 100 de copii de o anumita varsta, 96 sunt mai mici si 3 mai mari decat valoarea citita
Valorile absolute au utilizare limitata, mai ales cele din masuratori unice, intrucat pentru diagnostic sunt hotaratoare deerile de la anumite procente. De aceea se recomanda masurarea la fiecare examinare cu ocazia ingrijirilor (*- 1.1.4)
intr-o grupa de copii, talia este normal distribuita, nu insa si greutatea - de aceea procentul 50 corespunde taliei rnedii, dar procentul 50 de greutate nu corespunde
greutatii medii
Cresterea intrauterina intarziata (nou-nascuti mici, slabi de exemplu, ca urmare a hipertensiunii materne concomitente, a preeclampsiei, fumatului sau abuzului de alcool in timpul sarcinii) poate fi recuperata in primii 2 ani de ata. Dupa aceea, copin se dezvolta de obicei corespunzator procentelor proprii.
Necesitatea diagnosticului
in evolutia in timp, silitatea deatiilor de la procentele corespunzatoare > 2 derivatii standard (de exemplu, de la procentul 50 la 10)
la valori > 97 sau < 3 procente
la deatii mari ale procente pentru talie, greutate si circumferinta craniana - una fata de alta (de exemplu, talia si greutatea la procentul 97 si circumferinta craniana la procentul 3).
Talia
lungimea medie la
nastere 50 cm
dublarea lungimii de la nastere la 4 ani, triplare la 13 ani, evolutie spre talia finala corespunzatoare
Greutatea
greutatea medie la nastere (GN) 3,3 kg, pierderea ponderala de pana la 10% in primele zile de ata este normala, dupa circa 10 zile GN trebuie sa fie atinsa din nou
dublarea GN in lunile 4-5, triplarea la un an, de 4xGN la 2 ani
aprecierea adipozitatii
Circumferinta craniana
circumferinta medie craniana ( 2 cm) la nastere 35 cm. la 6 luni 44 cm, la un an 47 cm
cresterea circumferintei craniene permite o apreciere mai corecta a cresterii encefalului decat prin marimea fontanelelor.