Chiar daca alaptarea este un proces pe de-a-n-tregul natural, atat dumneaastra cat si sugarul dumneaastra trebuie nu numai sa invatati cum s-o faceti, ci si sa siliti o rutina conforila. Acest lucru poate necesita mai multe zile, asa incat nu va simtiti frustrata daca la inceput aveti dificultati; medicul, asistenta sau moasa va r oferi sfaturile de care aveti neie. in primele 2-3 zile de alaptare, sugarul primeste colostru, un lichid subtire si lipicios, bogat in anticorpi protectori; insa colostrul este rapid inlocuit cu lapte adevarat. Unele femei isi pot intarca sugarul la un biberon (si la lapte praf) dupa numai cateva saptamani, in orice caz, dupa mai multe luni puteti trece sugarului pe apa si suc din biberon, si mai tarziu puteti introduce alimentele solide. Dumneaastra si sugarul veti sti cand este momentul potrivit pentru intarcarea de la san sau de la biberon.
Unele femei care isi alapteaza sugarii pot suferi de angorjarea sanilor sau de fisuri mamelonare; daca vi se intampla asa ceva, solicitati profesionistului in domeniul medical, care va ingrijeste, tratamentul adecvat. O proaspata mamica poate resimti o depresie postpartum de intensitate variabila, timp de cateva saptamani nastere - refacerea dupa nastere" class="text">dupa nasterea copilului, stare ce in general poate fi atribuita oboselii, recuperarii hormonale si modificari lor in starea emotionala. Daca va simtiti coplesita de acest "baby blues", discutati situatia cu medicul dumneaastra.

STERILITATEA

Daca ati incercat, fara succes, sa ramaneti insarcinata timp de un an de zile sau mai mult, dumneaastra si partenerul dumneaastra trebuie sa investigati posibilele cauze ale sterilitatii. La femei, cauzele pot fi reprezentate de incapacitatea ovarului de a elibera ovulul, un blocaj sau o alta anomalie a trompelor uterine, o afectiune a uterului sau a colului uterin sau o maladie transmisibila pe cale sexuala (MTS). Cu toate ca numeroase cazuri de sterilitate pot fi rezolvate cu succes, exista si alternative: inseminarea artificiala, fertili-zarea-surogat si adoptia (pentru informatii privind sterilitatea masculina, Sanatatea barbatului, . 34). Fertilitatea este evident afectata de varsta. Atat la femei, cat si la barbati, fertilitatea atinge valorile maxime intre 20 si 30 de ani. Dupa varsta de 37 de ani, fertilitatea unei femei incepe sa scada semnificativ. In timp ce barbatii produc spermatozoizi aproape pe toata durata vietii, femeile nu pot concepe un copil dupa menopauza.

PLANIFICAREA FAMILIALA
Fiecare femeie trebuie sa ia in considerare consecintele inceperii vietii sexuale: pentru a ramane insarcinata, este necesar un singur contact sexual. Exista mai multe moduri de a fi activa sexual si de a preveni conceptia.
Planificarea familiala naturala este practica de a determina zilele fertile si infertile ale ciclului menstrual al unei femei, pentru a prezice momentul probabil al ovulatiei si deci perioada probabila in care poate avea loc conceptia. Coordonarea activitatii sexuale cu ovulatia poate fi utila pentru a ramane insarcinata si invers, abtinerea de la contactul sexual in perioada din jurul ovulatiei poate servi ca forma de contraceptie. Planificarea familiala naturala moderna isi are originea in metoda calendarului, introdusa pentru prima oara in anii '30, prin care femeia isi poate prezice ovulatia pe baza datelor ciclului menstrual anterior. Aceasta metoda nu are o eficienta deosebita si nu mai este recomandata. Formele moderne de ificare familiala naturala includ o metoda ce se bazeaza atat pe observarea mucusului cervical, cat si pe valorile temperaturii bazale (sau de repaus), pentru a determina o fereastra de 2-3 zile in care ar putea surveni ovulatia. Partizanii formelor moderne de ificare familiala naturala sugereaza ca prevenirea sarcinii implica de obicei 10-l4 zile de abstinenta de la contactul sexual, in fiecare luna.Impiedicarea spermatozoizilor sa ajunga la un ovul nefecundat se numeste contraceptie de bariera. Metodele cuprind utilizarea de catre barbat a unui prezervativ si de catre femeie a unei diafragme, prezervativ feminin sau capison cervical. Toate metodele de bariera sunt mai eficiente in cazul combinarii cu o crema sau gel spermicid, care distrug spermatozoizii la contactul cu acestea. Un dispozitiv intrauterin (DIU) inserat in uter impiedica ovulul fertilizat sa se imteze in peretele uterului; desi DIU pot fi deosebit de eficiente, unele femei care le folosesc sufera efecte secundare neplacute si uneori grave. Femeile sub 30 de ani care utilizeaza dispozitive contraceptive interne au de asemenea un risc usor crescut de a face sindromul socului toxic.
Contraceptia pe baza hormonala - ce utilizeaza fie pilule, administrate pe cale orala, fie capsule cu eliberare treptata in timp, imtate sub piele - se numara printre cele mai eficace metode contraceptive. Hormonii de sinteza suprima temporar eliberarea ovulelor din ovare, permitand in acest timp continuarea menstruatiei. Pilulele sau capsulele contraceptive trebuie prescrise de un medic, ce va va sfatui cu privire la tipul cel mai potrivit, potentialele efecte secundare si alte complicatii, rare in zilele noastre. Dupa intreruperea pilulelor contraceptive, majoritatea femeilor revin la o activitate ovariana normala si pot concepe cu succes.
Sterilitatea este o forma definitiva de contra-ceptie. Tratamentul unor maladii, precum cancerul de col uterin sau uter, necesita o histerectomie -extirparea chirurgicala a uterului si deseori a ovarelor, trompelor uterine si colului uterin. Dupa ce au avut unul sau mai multi copii, unele femei solicita taierea sau legarea chirurgicala a trompelor uterine, ceea ce impiedica in mod eficient contactul dintre ovule si spermatozoizi.
In rare ocazii, ovulul poate fi fecundat si imtat in afara uterului, in trompa uterina. Aceasta este asa-numita sarcina ectopica - o afectiune dureroasa si cu potential risc vital pentru mama, ce necesita artarea chirurgicala a fatului. Arturile la cerere sunt efectuate in general in primul trimestru de sarcina, in mod tipic printr-o metoda cunoscuta sub numele de dilatare si chiuretaj (D si O al uterului.