este un derivat halogenat piperazinic de fenotiazina, fiind un neuroleptic incisiv, cu actiune antipsihotica puternica, mult superioara fata de clorpromazina (de 25 ori). Are efecte sedati si hipnotice neinsemnate, in schimb poseda proprietati anxiolitice si psihosti-mulente. Are de asemenea insusiri antiemetizante remarcabile. Actiunea sa terapeutica se instaleaza rapid. Flufenazina este indicata in toate formele de schizofrenie (mai ales in cea simpla, catatonica si paranoida), manie, confuzie mintala,
depresie de involutie, stari anxioase, stari de
tensiune psihica, neuroze, stari neurasteniforme, asociate unor suferinte organice (
ulcer gastroduodenal, sindrom de menopauza). Efectul anxiolitic este evident in cazurile care nu prezinta depresie, de exemplu in starile de anxietate generate de unele conditii sau stressuri legate de profesia sau dificultatile domestice ale pacientului. Datorita lipsei efectelor sedati se poate utiliza in
cure ambulatorii la bolnavii care lucreaza. Flufenazina produce frecnt fenomene extrapiramidale si insomnie. Celelalte fenomene secundare si contraindicatiile sint comune cu ale altor derivati fenotiazinici. Nu se administreaza in
insuficienta hepatica sau renala, afectiuni cardiace gra, feocromocitom, la copii sub 12 ani si la gravide. Se utilizeaza cu prudenta la arteriosclerotici si la bolnavi cu antecedente covulsivante. In cursul tratamentului este interzis consumul alcoolului. Potent
eaza mai putin actiunea altor deprimante ale SNC (barbiturice, narcotice) de-cit ceilalti derivati fenotiazinici. Preparate. Posologie. Produsul Lyogen^ se prezinta sub mai multe forme farmaceutice: 1). Comprimate care contin 0,25; 1 sau 4 mg diclorhidrat de flufenazina; 2). Solutie buvabila, care contine diclohidrat de flufenazina, 0,25 mg si 1 mg/8 pic; 3). Fiole oare pe 1 ml contin 1 mg diclorhidrat de flufenazina. Flufenazina se administreaza per os 36 mg pe zi in psihozele enumerate mai sus. Dozele pot fi marite treptat pina la maximum 40 mg pe zi. Dupa obtinerea efectului terapeutic se sileste, prin tatonare, doza de intretinere (23 mg/zi). In caz de urgenta, tratamentul se poate aplica la inceput sub forma de inj. i.m. In
nevroze se administreaza per os 12 mg pe zi. Pentru prenirea efectelor secundare de tip parkinsoniform sau insomniei se pot asocia antiparkinsoniene si neuroleptice sedati (Tioridazina). Exista preparate de flufenazina ou actiune prelungita. Astfel sint: Lyogen retard'R), drajeuri (3 sau 6 mg diclorhidrat de flufenazina). Actiunea unei doze dureaza 68 ore. In aceste conditii, fenomenele secundare apar mai rar si sint mai putin pronuntate decit dupa aplicarea formelor cu absorbtie rapida. Acest preparat se administreaza in tratamentul schizofreniei cronice. in acelasi scop s-au realizat forme de depozit sau retard de flufenazina. Acestea contin flufenazina sub forma de esteri (decanoat si enantat), din care substanta activa se elibereaza lent la nilul tesuturilor si patrunde in circulatie. Astfel sint: Enantatul de flufenazina (Anatensol enan-thateW, Dapotum(R>, Moditen enanthate(R), Prolixin enanthate(R) (25 mg/ml); Decanoatul de flufenazina (Lyogen dep6t(R), Mirenii retardlR), Modecate'R), Moditen depot(R), Prolixin decanoateW (25 mg/ml). Preparatele mentionate se administreaza i.m. (profund) in doza de 12,525 mg o data, la 1021 zile, in schizofrenie cronica.
