Termeni psihiatrici
NAVIGARE RAPIDA: »
Pagina principala » GHID MEDICAL
» psihiatrie
» termeni psihiatrici
Nortriptilina
Este un antide-presiv triciclic demetilat care actioneaza rapid ameliorind dispozitia bolnavului. Efectului antidepresiv i se adauga si unul psihostimulent. Actiunile sale sint favorabile in cazul bolnavilor inhibati si lipsiti de initiativa. Spre deosebire de amitriptilina, N. are proprietati sedati relativ reduse; de asemenea, efectul colinolitic este mult mai redus decit in cazul acesteia. Proprietatile sale antihistaminice sint importante (de ex. este de 4 ori mai activ decit difenhidramina). In experientele pe animale suprima efectul cataleptic al dozelor mari de neuroleptice (efect caracteristic pentru timoleptice). N. potenteaza in doze mici efectul presor al adrenalinei si noradrenaiinei, in timp ce dozele mari antagonizeaza actiunea CA. Nilul plasmatic ai N. ajunge la un platou in cursul primei saptamini de tratament. Ca si in cazul desipraminei (v. IMIPRAMINA), se considera ca N. este un meolit demetilat. Actiunea stimulenta plaseaza acest compus demetilat intre timolepticele tertiare si IMAO. Indicatiile sint reprezentate de
depresiile reacti,
depresii inhibate, depresii de involutie, psihastenii. Efectele .secundare sint comune cu ale imipraminei. Efectul stimulent poate fi mai puternic decit cel antidepresiv redesteptind starea de agitatie, confuzie
a33255.php" title="Contagiune mintala" class="text">mintala sau virind starea depresiva in faza maniacala. Contraindicatiile sint similare cu ale imipraminei (v. IMIPRAMINA). Nu se administreaza la gravide, in intoxicatiile acute cu alcool sau barbiturice. Nu se asociaza cu IMAO. Preparatul Nortrilen,R| contine pe drajeu 10 sau 25 mg nortrip-tilina, iar pe fiola (1 ml) 10 mg substanta activa. Se administreaza per os la inceput 1025 mg, de 23 oii pe zi. Dozele se pot mari treptat pina la 150 mg pe zi. in formele acute, initial se pot administra i.m. 10 mg, de 3 ori pe zi. in acest caz dozele pot fi crescute tot la 2 zile cu 10 mg, iar dupa o saptamina se trece la administrarea per os a medicamentului (de ex. 3X25 mg pe zi). Dupa obtinerea efectului terapeutic se procedeaza la reducerea treptata a dozelor (25 mg la un interval de 38 zile). Doza de intretinere este de 25 mg de 23 ori pe zi. La batrini tratamentul se incepe cu doze mai reduse (de ex. 10 mg, de 23 ori pe zi). in cazurile in care exista agitatie, anxietate,
tulburari getati si
insomnie se poate asocia cu clorprotixen (Taractan(R), Truxal'"').
