Primele zile post operatorii

Primele zile post operatorii-lupta impotriva complicatiilor pulmonare:

La persoanele in varsta, persoanele cu obezitate sau pacienti pulmonari cronici, expusi coplicatiilor pulmonare prin staza secretiilor bronsice si suprainfectie, este necesara o profilaxie activa prin:

- dezinfectia nazofaringiana

- evitarea frigului, in special noaptea

- exercitii respiratorii de 2 ori pe zi

- obligarea pacientului sa scuipe, provocarea tusei prin tapping (bolnavii operati pe abdomen sunt invatatti sa isi mentina pansamentul cu mana in timpul tusei pt a eviat durerea)

- asocierea aerosolilor cu antibiotice, cu aerosolii cu produse fluidizante ale secretiilor bronsice

Primele zile post operatorii-lupta impotriva coplicatiilor de decubit:

In cazul unor interventii chirurgicale care necesita imobilizare la pat de lunga durata(ortopedie si, in special, la batrani), survin frecvent complicatii de decubit escarele

Important este ca acestea sa fie prevenite, escara fiind :sectiunea de vizita a asistentei medicale. Prevenirea escarelor reprezinta actiunea de baza a asistentei medicale in ingrijirea bolnavilor imobilizati

Vom puncta actiunile care previn aparitia escarelor:

- lenjerie de pat si de corp permanent curatata, uscata si bien intinsa, fara cute fara frimituri pe pat

- mentinerea curata si uscata a pielii, in special in regiunea sacrococcgiana la incontinenti, dupa baie, pielea se va unge, sriind ca pielea unssa se macereaza mai greu decta pielea uscata

- schimbarea si pozitia dupa orar- la fiecare 2 h

- mesajul regiunilor expuse escarelor

- folosirea saltelelor antiescara sau, in lipsa acestora , a blanii de oaie

Primele zile post operatorii -rehidratarea pacintului operat:

Dupa interventii chirurgicale, in md specila pe tubul digestiv, alimentatia normala se reia dupa perioada relativ lunga. Pana la reluarea acesteia, este necesar sa se administreze o ratie hidrica, electrolitica si calorica suficienta acoperirii necesitatilor cotidiene.

Necesitatile de apa ale organismului sunt, in medie de 2000-2500 ml/zi. Aceasta cantitate va fi furnizata sub forma de:

- bauturi, cat mai repede posibil, in cantitatea moderata la inceput, 300 ml ceai sau apa, in prima zi administrata cu lingurita, 500 ml in a doua zi, 1000 ml in a treia zi.

- perfuzii, rehidratarea venoasa completand necesitatea zilnica; se va tine cont de starea cardiaca si renala a operatului, iar ritmul picaturilor nu va fi rapid.

Perfuziile venoase aduc organismului necearul de apa, electroliti si calorii.

Eficacitatea rehidratarii va fi controlata prin cantitatea de urina eliminata prin curba diurezei