Urticaria generalizata cu in-teresarea mucoaselor (edem al limbii si laringelui), forma buloasa, hemoragica ca si
urticaria giganta, cuprinzind zone intinse si alterarea starii generale necesita terapie de urgenta.
Edemul Quincke (edem angioneurotic alergic) se caracterizeaza prin tumefactii edematoase la nilul fetei, pe buze si pleoape, organele genitale, de culoarea pielii normale sau palide, care apar brusc, dramatic si dispar rapid. Mucoasele buzelor, palatului, farin-gelui pot fi interesate producind fenomene respiratorii (dispnee, senzatie de sufocatie). Localizarea pe mucoasa digestiva produce dureri abdominale, diaree. Bolnavii nu acuza prurit la nilul leziunilor cutanate. Agentii etiologici pot fi alimentari (crustacee, unele fructe, conser, sulfamide, anestezice locale), infectiosi (streptococ, stafilococ, enterococ, coli).
Tratamentul se face cu adrenalina subcutanat 0,10,5 ml din solutia 1%0, hemisuccinat de hidrocortizon 2550 mg, repetat la nevoie, o fiola de romergan i.m.; in continuare se poate folosi cor-ticoterapie per os (prednison 4060 mg/zi), asociata cu antihistami-nice (tagyl, romergan, clorfenoxamina, feniramin, nilfan). Se mei poate utiliza calciu gluconic si vitamina C intranos. in cazurile febrile, cu etiolgie infectioasa se administreaza antibiotice (eritro-micina, tetraciclina), asociate sau nu cu preparate cortizonice.