apare la bolnavii cu tumori carcinoide ale intestinului subtire sau ale bronhiilor cu metastaze hepatice sub forma unor pusee congestive ale fetei si decolteului, care apar neasteptat, cu senzatii de caldura, care se generalizeaza uneori po tegument, pe mucoasele bucofaringiana si oculara (arsura a limbii, salivatie, roseata conjunctivala, lacrimare). Aceste bufeuri congestive se asociaza cu neliniste, furnicaturi ale miinilor, tahicardie, du-xeri epigastrice, diaree, dispnee, cefalee. Acestor pusee congestive le pot urma manifestari cutanate cronice, sub forma unei exitroze permanente pe aceleasi teritorii cu respectarea mentonului, regiunii peribucale si periorbitare si in formele generalizate, a extremitatilor, zonelor de presiune (centura, bretele, sutien). Evolutia este.lenta, -diagnosticul este foarte dificil, trebuind a fi diferentiat de eritemele emotive, rozacee, etilism, lucite, lupus eritematos, dermatomiozita, pelagra etc. In precizarea diagnosticului trebuie efectuat examenul radiologie al tubului digesti al toracelui, palparea ficatului, scin-tigrafia hepatica si punctia biopsie a ficatului ca si arterografia trunchiului celiac. Tratamentul consta in exereza chirurgicala a tumorii, radioterapie, chimioterapie antiiumorala (alkeran) bine tolerat si antiserotoninic.