Inflamatii acute ale mucoasei bucale, produse de cauze variate, locale sau generale, dar de natura aproape intotdeauna infectioasa,
stomatitele realizeaza mai multe aspecte clinice :
stomatila catarala se manifesta prin mucoasa rosie, tumefiata si dureroasa obserndu-se uneori amprenta dintilor;
stomatila impetlginoasa se caracterizeaza prin pete difte-roide dispuse pe gingii si fata interna a obrajilor alaturi de eroziuni ale rebordului gingival; intilnim aceasta forma clinica la copii asociata cu un impetigo al fetei;
stomatita ulcero-membranoasa prezinta mai multe
ulceratii singerinde, asezate pe o mucoasa rosie si edematiata, la baza dintilor si pe mucoasa jugala, acoperite de un depozit cenusiu. Ganglionii submaxilari si preauriculari sint tumefiati si durerosi; stomatita se insoteste de disfagie, fetiditate, salivatie,
febra si se poate complica cu osteo-periostita;
stomatita gangrenoasa (noma), forma clinica foarte rara, aparind la copil, se manifesta prin ulceratii necrotice, gri-negri-cioase, care den sfacelice, inconjurate de edem considerabil si dur,
ulceratiile degaja un miros foarte fetid si au tendinta de a perfora obrazul. In aceasta forma clinica, ca si in cea ulcero-membranoasa s-a edentiat existenta asocierii fuzo-spirilare;
stomatita medicamentoasa priveste stomatita bismutica recunoscuta dupa lizereu albastrui gingival, stomatita penicilinica se manifesta, rareori, prin leziuni buloase,-
stomatita alimentara (la tomate, ciocolata, portocale, nuci, oua, condimente), se anunta prin arsuri,
intepaturi ale mucoasei bucale:
slomatila cu levuri este reprezentata de muguet (margati-tarel), mai ales la copii debilitati, sub forma unor depozite albicioase cremoase, de marimea unor boabe de linte; confluarea acestor pete albicioase pe intreaga mucoasa bucala realizeaza stoma-tita cu levuri, care apare dupa utilizarea antibioticelor cu spectru larg.
In catatea bucala mai intilnim limba neagra piloasa, caracterizata prin coloratie bruna a extremitatii papilelor filiforme hipertrofiate, cu aspect de limba paroasa; are evolutie lunga, cu remisiuni si exacerbari legate de medicatie (antibiotice),
alimentatie (ciocolata, produse
zaharoase si de cofetarie).
Tratamentul in stomatitele infectioase se face cu antibiotice, tamine C, B2, antihistaminice, tranchilizante, cortizon, iar local solutii slab antiseptice, badijonari cu solutie albastru de metilen 1%, solutie de nitrat de argint 1%, glicerina boraxata 10%. In stomatitele medicamentoase si alimentare etarea factorilor incriminati, desensibilizare nespecifica, antihistaminice si acelasi tratament local. in afectiunile levurice se administreaza stamicina in doze de 36 lete la copil si 612 lete la adult pe zi, lele fiind mentinute cit mai mult pe limba si local badijouat cu Rp. Stamicina 6 lete, borax 3 g, glicerina 30 g ;
gargara cu bicarbonat de sodiu 20%".
Xerostomia sau starea de gura uscata se intilneste in ataminoze (A, C, B?, Bg sl PP). la bolna cu
tulburari dispeptice, cu hipoclorhidrie, cu uremie. Tratamentul prescrie taminele considerate carentiale, corectarea celorlalte tulburari, iar local badijonaj cu tamina A uleioasa.