Acesta apare indeosebi la subiecti care prin alimentatie neigie-nica, insuficienta repausului, a antrenamentului, precum si toxicomanii, ajung excesiv de vulnerabili fata de conditiile astenizante ale vietii modeme sau conflictuale personale. De adaugat necorespondenta afectiva eu viata dusa si cu profesia practicata, precum si insuficienta pregatirii de fond in raport cu functia profesionala si sociala indeplinita. Spre deosebire de astenia esentiala, oboseala cronica urmeaza efortului si conflictului, fiind proportionala lor ; se amelioreaza daca se inlatura cauza agresiunii, totdeauna exteriora. concreta si plauzibila. Clinica si tratamentul oboselii cronice variaza dupa polimorfismul ei etiologic, in care dirsele cauze sint adeseori asociate. Enumeram doar : carenta alimentara (cantitativa sau calitativa) ; privatiunea de somn (voluntara sau involuntara); stress-xH cotidian citadin (minutaj extrem al viet'i, consum energetic in circulatia citadina, agresiunea senzoriala mai ales prin zgomot ; izolarea paradoxala, inumanismul si depersonalizarea in bloc, cartier, oras, uzina sau dormitor etc.) ; stress profesional dirs (industrial, intelectual, cu numeroase variante), rezultat mai ales din inadaptare sau dezadaptare le un moment dat fata de ritmul progresului tehnic; oboseala convalescentei sau operatului ; oboseala tranzitiilor intre perioadele de virsta (estenie de pubertate, climacteriu, senes-centa) sau olxxseala particulara unor conditii diferite a sexelor (oboseala ,,feimin(ina", mai rar "masculina") ; obosela iatrogena, mai ales poliprag-mazica etc.
Oboseala cronica dominanta, cu numeroase imprumuturi etiopato-genice din oboselile mai sus citate ramine insa cea conflictuala. Oboseala conflictuala sau prenewoza se dezvolta lent in cazul microtrauma-tismului sau apare acut ca o reactie de aparare in refuzul momentan sau durabil de a adera la o noua situatie, nou mediu de lucru, macro-sau microgrup social ("pseudonevroza de situatie''). Cauza psihogena, insomnia pe prim , iriilitatea excesiva insotita de o mare anxietate pina la angoasa fac din oboseala conflictuala o stare prenevrotica potential evolutiva in nevroza. Spre deosebire de nevrotic, obositul cronic este adaptat (cel putin minimal) vietii si profesiei, cit si sde insusi, atitudinea lui este logic motivata de conceptia sa existentialista, lipsind conflictele de baza din debilitatea de fond a personalitatii. Pseudonevroza de situatie este particulara schimbarilor bruste si nedorite in profesie, familie, viata sociala etc. Particulara este astenia emigrantului si mai ales a apatridului, astenia albului obligat sa traiasca la tropice, astenia exilatului si detinutului nevinovat etc. Situatii similare apar si cu ocazia pensionarii ("criza pensionarii"), castrarii, menopauzei, post partum sau post abortum in anumite conditii psihologic si fizic traumatizante. Factorii de mai sus pot determina insa la anumite firi predispuse riile psihoze sau nevroze acute reacti (isterice sau neurastenice).