Diagnosticul traumatismelor cotului

DIAGNOSTICUL TRAUMATISMELOR COTULUI

Cu toate progresele facute in ultimii 15 ani, radiografiile conventionale standard

de fata si profil ramane valabile in continuare 919b17j pentru exploararea obisnuita a trauma-

tismelor cotului atat la copil cat si la adult. In completarea acestor doua vine inci-

denta oblica pentru depistarea leziunilor prezente la nivelul capului radiusului si cele ale capitulului.

La aceste pozitii de exploarare se adauga, mai ales la copil, si alte metode radiologice ca: artografia, artroscanografia, tomodensitatea, I.R.M. scintigrafia si ecografia.

Diagnosticul pozitiv se pune pe durere in punct fix si la flexia cotului, instabilitate articulara, eventual blocaj articular si imagistica.

Diagnosticul diferential se face intre luxatii si fractura condiliana care se intalneste , mai ales la copin sub 15 ani.

Semnele cele mai importante pentru diagnosticul diferential sunt:

studiul rapoartelor celor trei reliefuri osoase care in fractura ramane normal

in atie cu luxatia unde raportul celor trei eminente osoase se schimba.

in fractura reducerea se poate obtine mai usor dar nu se mentine in at

cu luxatia unde reducerea se obtine mai greu, dar, odata obtinuta, dislocarea nu se mai produce.