Va trebui sa examinati in mod regulat copilul chiar si atunci cand este sanatos. Pediatrul va va asigura asistenta medicala a copilului, va ghea la dezvoltarea lui, dandu-va sfaturi utile.
La maternitate, specialistii in puericultura v-au indicat tehnicile de ingrijire ale nou-nascutului si sfaturi de natura alimentara. Dupa intoarcerea acasa, daca mai ati nevoie de sfaturi, adresati-va unui medic.
Organizarea asistentei medicale a copilului
De acum inainte e important sa va alegeti un medic care va urmari in mod regulat evolutia copilului. Prin aceasta supraghere personalizata, acesta va sti sa evalueze cu precizie si rapiditate starea de sanatate a copilului. Relatia de incredere care se va sili va va permite sa ii puneti toate intrebarile care va framanta, dar si sa-i urmati sfaturile pentru a intelege evolutia nevoilor copilului dumneavoastra.
Alegerea pediatrului si rolul lui
Ati mai multe posibilitati: un medic generalist din cartierul dumnevoastra cu practica in materie de copii foarte mici, un pediatrii privat sau exercitan-du-si profesia in spital sau intr-un centru de protectie materno-infantila. In afara unor recomandari furnizate entual de prieteni, alegerea dumneavoastra va II determinata de urmatoarele enimente: competenta medicului, disponibilitatea si apropierea de domiciliul dumneavoastra, caci trebuie sa ajungeti repede la el in caz de nevoie, mai ales in primul an in care vizitele sunt frecnte. Veti fi sensibila la calitatea contactului care se va sili cu dansul pentru ca o relatie de incredere este foarte importanta. Copilul dumneavoastra trebuie sa fie vazut in mod regulat si, daca e posibil, de acelasi medic. Informati-va asupra preturilor consultatii lor si asupra posibilitatilor de rambursare in functie de sistemul social in vigoare.
a Ritmul consultatiilor. E de dorit ea medicul sa-l vada pe nou-nascul dupa circa cinciprezece zile de la iesirea din maternitate, apoi o data pe luna timp de sase luni. Dupa aceea, o vizita o data la doua sau la trei luni. pana la 3 ani. e suficienta. Aceasta frecnta a vizitelor este orientativa, o ti adapta in functie de circumstante, adica in functie de starea de sanatate a copilului. Nu uitati ca. chiar daca totul e in regula, copilul trebuie cantarit si masurat in fiecare luna in primele sase luni.
a Supragherea regulata si carnetul de sanatate. La fiecare vizita, medicul urmareste dezvoltarea fizica si psiho-motorie a copilului, il cantareste si il masoara, ii evalueaza reactiile la diferiti stimuli. in functie de varsta. El precizeaza sau completeaza indicatiile in materie de
regim alimentar, prescrie suplimentele in
vitamine entual, necesare. La momentul oportun, va efectua si vaccinarile. Ansamblul acestor informatii este consemnai in carnetul de sanatate ( in margine).
Cresterea copilului
Un copil este un organism in crestere. Esenta asistentei lui medicale rezida in supragherea dezvoltarii copilului. Cresterea se evalueaza and, vizita dupa vizita, masurile pe care medicul le noteaza in mod regulat: talia, greutatea si perimetrul cranian.
Aceste date exprimate in cifre apar pe un grafic sub forma de curbe. Curba de crestere a copilului dumneavoastra trebuie sa fie regulata si sa se silizeze in jurul unei valori medii. Copin se ingrasa si cresc fiecare in ritmul lor, deci nu exista valori "normale", ci niste date medii intre care se situeaza 95% din populatie. Orice masura punctuala este fara valoare. Astfel, chiar daca ati impresia ca mananca putin sau ca e mai mic decat ceilalti copii de varsta lui, nu va nelinistiti atata timp cat copilul dumneavoastra ramane inlr-o curba regulata. Din contra, o incetinire durabila (sau dimpotriva, o crestere brutala) a cresterii lui in inaltime, o rupere a curbei lui de greutate (sau o crestere excesiva a greutatii) trebuie sa va alerteze. E momentul sa vorbiti cu pediatrul.
Regimul alimentar al copilului
Cu ocazia consultatiilor, pediatrul raspunde la intrebarile dumneavoastra asupra ritmului supturilor si biberoanelor. F.l va indica si
laptele care se potriste copilului. Alunei cand alimentatia copilului se va dirsifica (incepand cu luna a 3-a sau a 4-a), el va va da indicatii in legatura cu momentele oportune si cantitatile recomandate pentru a introduce in meniul sau pastele fainoase, apoi legumele, carnea, pestele, ouale sau lactatele ( . 186). El va prescrie si vitamina D, indispensabila pentru evitarea rahitismului (spre deosebire de celelalte vitamine, aceasta nu este intotdeauna prezenta in cantitate suficienta in
lapte in prima perioada), si pe care el va trebui sa o ia pana la doi ani.
Vaccinarile
Vizitele medicale sunt si ocazii pentru a urmari cu atentie calendarul vaccinarilor, in functie de tara. numarul de vaccinari obligatorii poate varia. Unele sunt cerute la admiterea in colectivitati (cresa, apoi gradinita), altele sunt doar recomandate.
a Cele mai frecnt practicate.
Vaccinarea cu B.C.G.. contra
tuberculozei (inainte de 6-7 luni pentru copilul in colectivitate. in caz contrar inainte de 6 ani), cea contra difteriei. tetanosului. poliomielitei (intre 3 .si 6 luni).
a Vaccinarile cele mai frecnt indicate. Vaccinarea impotriva tusei convulsi (intre 3 si 6 luni), cea impotriva rujeolei. oreionului. rubeolci (sau R.O.R., intre 12 si 15 luni) si cea (intre 3 si 6 luni) contra Hemophilu.s influenzae din grupa B, unul dintre germenii cei mai frecnt intalniti in
meningita si epiglolita (infectia epiglotei. o mica limba carlilaginoasa in fundul gatului).