Toti medicii sunt de acord ca febra, la persoane cu o anumita varsta, ca si starea de sanatate, ar trebui supravegheata cu mai multa atentie. Durata si limita superioara a febrei pentru un adult, altminteri sanatos, nu prezinta aceeasi periculozitate ca si in cazul unui sugar, al unui copil mic, al unei femei gravide, al unei persoane in varsta sau infirme.
Amintiti-va ca fiecare individ este unic. O valoare data de termometru, care pentru majoritatea persoanelor reprezinta o febra usoara, poate fi in unele cazuri semnul unei afectiuni grave. O febra de 38AC poate fi destul de mare ca sa produca convulsii febrile unui copil, in timp ce altul tolereaza cu usurinta si 40AC. Daca aveti copii mici, supravegheati-i indeaproape atunci cand au febra. Folositi aceste informatii pentru a decide tratamentul. Amintiti-va intotdeauna ca, desi febra poate fi benefica pentru vindecare, nu este necesar sa-i deveniti victima. Iata cateva indrumari pentru diferite grupuri de persoane: Adulti aparent sanatosi. Autoritatile sanitare nu au cazut de acord asupra a ce constituie o febra periculos de ridicata pentru un adult si cat timp o poate suporta fara riscuri, inainte de a i se aplica tratamente antifebrile. Recomandarile cele mai frecvente, cum ar fi cele ale autorilor Manualului de siguranta si prim ajutor al Crucii Rosii americane, sunt de a apela imediat la ingrijiri medicale pentru orice febra de peste 39AC sau pentru una de 38AC, daca aceasta din urma persista mai mult de una-doua zile. Unii practicieni ai medicinei conventionale, ca si majoritatea celei alternative, recomanda masuri mai putin radicale. Acestia sustin, in general, ca o febra poate atinge 40 - 40,5AC in timpul unei boli acute simple la un individ normal sau se poate mentine la 39AC timp de trei-cinci zile.

Inainte de a trebui sa consulte un medic sau sa ia masuri de scadere a ei. Se accepta, in general, ca o temperatura de 40 - 41AC creste riscul de deshidratare si trebuie supravegheata indeaproape. De asemenea, este general acceptat faptul ca orice febra care depaseste 41AC necesita tratamente imediate de racire.
Copin sub sase luni. Febra care afecteaza sugarii trebuie intr-adevar supravegheata atent, deoarece mecanismele de reglare termica ale copiilor mici nu sunt inca pe deplin functionale. La copin sub trei luni, infectiile locale pot deveni adeseori unele de sistem. Astfel, la sugari febra poate atinge pragul periculos mult mai rapid decat la adulti. Se estimeaza ca pana la 30 - 40% dintre copin in varsta de sub trei luni si cu o temperatura de peste 40AC pot suferi de o boala grava.
Adeptii medicinei alternative, cat si cei ai medicinei conventionale sunt in consens atunci cand afirma ca parintii trebuie sa apeleze ia medic pentru un copil mai mic de 3 luni care are o temperatura de peste 37AC masurata rectal sau pentru un copil intre trei si sase luni cu o temperatura de peste 38AC. De asemenea, apelati la medic ori de cate ori febra dureaza mai mult de douazeci si patru de ore la un copil mai mic de sase luni.
Copin de peste sase luni. O regula de baza este consultarea unui medic atunci cand copilul are o temperatura de 39AC timp de mai mult de douasprezece ore. Temperatura copiilor poate creste rapid, uneori nu datorita febrei, ci datorita faptului ca sunt prea gros imbracati sau datorita miscarii continue. Febra poate induce convulsii la copin la care temperatura creste rapid. (Vezi "Convulsii febrile", in modulul 11.) Pe de alta parte, riscul ca o febra mare sa produca leziuni cerebrale la copii este adeseori exagerat. Unele studii arata ca boala de fond, cum ar fi meningita sau encefalita, este aceea care, in rare cazuri, produce leziuni cerebrale, mai degraba decat efectele febrei in sine.
Femeile gravide. Autoritatile sanitare sugereaza ca limita superioara admisibila a febrei la femeile gravide este de 38 C. Temperaturile mai ridicate pot fi daunatoare pentru fat, in special in timpul primelor luni de sarcina. Cercetatorii au silit ca femeile care sufera de febra mare in timpul sarcinii prezinta o probabilitate ridicata de a naste copii cu malformatii.
Varstnicii sau infirmii. Persoanele care sufera de boli cronice, cum ar fi bolile de inima sau de plamani, pot avea dificultati in tolerarea unei febre prelungite. Consumul energetic prin febra epuizeaza persoanele slabe, lasandu-le fara aparare in fata bolii invadatoare. Febra poate accelera pierderea in greutate la bolnavii de cancer sau poate duce la confuzie sau delir la cei varstnici.In general, varstnicii au temperaturi medii mai scazute decat tinerii. O febra prelungita mai mult de una pana la patru zile trebuie supravegheata cu grija.

CUM VA TRATA PERSONALUL DE SPECIALITATE FEBRA RIDICATA
Medicii si personalul spitalicesc vor lua masuri similare cu cele pe care le puteti folosi la domiciliu pentru a reduce o febra periculos de mare. Ei beneficiaza de dotari speciale (in caz de insolatie pot suspenda o persoana intr-o plasa cu ochiuri si ii pol .stropi corpul cu apa rece ), dar de obicei recurg la comprese reci, bai reci prin stergere cu buretele sau cufundari in apa calduta ( sectiunea urmatoare, "Primul ajutor de baza in febra mare"), in functie de severitatea febrei.
De asemenea, ei pot recomanda medicamente pentru scaderea febrei, cum ar fi acetaminofenul (Tylenol, Datril).
Daca temperatura corpului inregistreaza un nivel nepericulos, personalul medical se va concentra asupra silirii cauzei care a produs febra. in functie de pacient si de alte simptome, medicii pol recomanda diverse teste diagnostice de laborator, inclusio formula sangvina completa, o urocultura si o radiografie a toracelui. Bebelusii si copin cu febra mare vor fi examinati cu atentie pentru depistarea altor simptome (o eruptie, o marire a ficatului sau a splinei) care pot indica o boala infectioasa mai serioasa. Copiilor sau adultilor care sunt suspecti de meningita li se poate face o punctie lombara, prin care se extrage lichid cefalorahidian pentru analiza. (Aceasta procedura diagnostica prezinta riscuri ea insasi. Un studiu a aratat ca sansa de aparitie a meningitei la un copil care a suferit o punctie lombara la prima consultatie este de peste doua ori mai mare decat la copin care nu suferisera o punctie lombara).
Multe cazuri de febra sunt provocate de o boala virala care dispare facand tratament intensiv. Poate doar unul din cinci cazuri de febra esle cauzat de bacterii cum ar fi Streptococcus pneumoniae, care pot fi distruse de antibiotice. (Virusurile nu sunt afectate de antibiotice.) Totusi, infectiile bacteriene pol fi grave, asa ca unii pediatri trateaza din obisnuinta febra cu antibiotice, chiar inainte ca rezultatele de laborator sa confirme prezenta unei infectii bacteriene. Un studiu recent publicata in New England Journal of Medicine a luat in discutie aceasta practica: "Cercetatorii au ajuns la concluzia ca tratamentul de rutina al febrei mari cu doze orale standard din (antibioticul) amoxicilina la copin mici este nejustificat, cu exceptia cazului in care probele de laboralor confirma cu adevarat o infectie bacteriana". Alt studiu recent a constatat ca durata febrei la copin tratati cu antibiotice a fost cu aproximatitreizeci si sase de ore mai mare decat la copin carora nu li s-au administrat antibiotice.
Alte tratamente vor depinde de diagnosticul bolii de fond. O persoana cu o infectie virala inofensiva va fi trimisa acasa si sfatuita sa stea in pat si sa bea multe lichide. O persoana cu o boala infectioasa mai grava poate avea nevoie de masuri mai drastice, inclusispitalizare.