Aprecierea dezltarii fizice a copiilor se face prin determinarea periodica a greutatii, inaltimii, perimetrului cranian, a circumferintei bratului, grosimii pliurilor cutanate si a indicilor antropometrici care se inscriu pe fisa copilului.
Aprecierea cresterii unui copil se face prin raportarea valorilor gasite la acesta la valorile medii determinate pentru o anumita populatie, dintr-o anumita zona geografica, in corelatie cu varsta si sexul. Valorile gasite se inscriu intr-o curba gaussiana, sub forma de clopot. Valoarea medie se afla la varful clopotului, variatiile in minus pe ramura ascendenta a curbei, iar variatiile in plus pe ramura descendenta.
Abaterile de la medie se exprima prin metoda percentilelor sau deviatiilor standard.
Perimetrul cranian se determina prin masurare la nivelul cel mai proeminent al craniului, respectiv bose frontale si protuberanta occipitala.
La
nastere perimetrul cranian este de 34 cm, corespunzator percentilei 50. Perimetrul cranian creste in primul trimestru de viata cu 2 cm/luna, in trimestrul al doilea cu 1 cm/luna, iar in semestrul al doilea cu 0,5 cm/luna. La varsta de 1 an perimetrul cranian are 45 cm, la 5 ani 50 cm, iar la 15 ani 55 cm.
Circumferinta bratului se determina la jumatatea distantei dintre acromion si varful olecranului. Ea apreciaza masa musculara si depozitele de grasime.
Pliul cutanat. Grosimea pliului cutanat apreciaza depunerile de grasime si continutul in apa extracelulara. Grosimea pliului cutanat variaza intre 0,5-l cm la nou nascut si 1 -2 cm la
sugarul mare. Peste aceste valori, se rbeste de obezitate.
Aprecierea starii de
nutritie se face prin determinarea urmatorilor parametri: /. Greutatea corporala
2. Talie
3. Indice ponderal
IP = Greutatea actuala/Greutatea ideala pentru varsta = (0,90-l,2)
4. Indicele statural (IS)
IS=Talia actuala/Talia ideala pentru varsta = 1
5. Indicele nutritional (IN)
IN = Greutatea actuala / Greutatea varstei pentru talie = 1
6. Circumferinta medie a bratului
7. Pliurile cutanate
8. Examenul clinic al copilului
9. Criterii biologice si biochimice: determinarea proteinemiei, glicemiei, lipemiei, colesterolului, sideremiei, zincului.
10. Criterii functionale - urmaresc aprecierea functionalitatii aparatelor si sistemelor: determinarea tolerantei digestive, rezistentei la infectii.
11. Reactivitatea imunologica
12. Aprecierea dezltarii psihomotorii.