Varsaturile, diareea si deshidratarea la copil
Evaluare :gravitatea deshidratarii
Evaluarea rapida
qDeshidratare clinic semnificativa
daca > 2 semne sunt prezente
qReumplere capilara > 2 sec
qMucoase uscate
qScaderea secretiei lacrimale
qStare generala alterata
Evaluare rapida
Examen clinic:
reumplerea capilara
Examen clinic: orbite
Examen clinic: mucoase
uscate
Deshidratarea
qScaderea aportului
qCresterea pierderilor
qRedistributia
lichidiana
Istoric
qScaderea diurezei
qAport alimentar oral deficitar
qPierderea in
greutate documentata
qDiminuarea secretiei lacrimale
Abordare sumara
qDeshidratarea este rezultatul
final al varsaturilor si diareei
qDeshidratarea nu este cauzata
exclusiv de varsaturi si diaree
Cauze ce
pun viata in pericol dupa etiologie si grupe
de varsta
qSNC
qGI
qInfectioase
qRenale
qEndocrine / Meolice
qFactori de mediu/ Toxice / Trauma
Cauze renale
qPot aparea la toate grupele de varsta
qUropatie obstructiva
qSindromul nefrotic
qInsuficienta renala
qGlomerulonefrita
poststreptococica
qSindrom hemolitic si uremic
Cauze traumatice
qPot aparea la toate grupele de varsta
qCopil agresat
qArsuri
qTrauma
qTCC
(hematom subdural)
qLeziuni de centura de siguranta (hematom duodenal)
Factori de mediu/ Cauze toxice
qPot aparea la toate grupele de varsta
qInsolatia
qIngestie
qAspirina
qTeofilina
qDigoxin
qPlumb
(cronic)
qFier
Cauze la adolescenti
qSarcina
qAlcoolul /drogurile
qBoli cu transmitere sexuala
qAbcese tubo-ovariene
qTulburari de alimentatie
qAnorexia nervoasa
qBulimia
Alte cauze
qTorsiunea de testicul
qTorsiunea de ovar
Deshidratarea: cauze benigne
qReducerea aportului alimentar
qVarsaturi (gastroenterocolitele acute)
qDurere
qStomatite
qFaringite
Diareea: cauze benigne
qInfectioase (de obicei)
qSchimbari ale dietei
qSupraalimentatia
qAsocierea de antibiotice
qDeficitul de lactoza
Varsaturi: cauze benigne
qNormal regurgitatia
qReflux
qMigrena
qPost-tusive
qInfectii respiratorii
q
Post instilatii nazale
qAstm /afectiuni
respiratorii
reactive
Decizii de diagnostic
qStare generala alterata?
qAbdomen acut chirurgical?
qMasa abdominala?
qFebra?
qDiaree sangvinolenta?
qCalatorii recente?
Decizii de diagnostic
qDurere abdominala?
qAntibiotice anterior?
qPaloare?
qPurpura?
qHematurie?
Examene imagistice
qEcografia
qInvaginatie
qStenoza pilorica
qApendicita
qCT
qTrauma craniana / abdominala
qOcluzie intestinala
Examene imagistice
qRadiografia toracica efectuata in ortostatism sau in sezut
qPerforatia GI
qRadiografii abdominale diverse incidente
qOcluzia intestinala
Enterocolita necrozanta
Stenoza pilorica
Volvulus
Investigatii de laborator
qSumar de urina & urocultura
qDensitatea
qHematurie
qPiurie
qHemoleucograma
qTrombocitele
qAnemia
Investigatii de laborator
qBiochimia
qFunctia renala
qElectrolitii
qAnomalii congenitale
qExamenul scaunului
qOua si paraziti
qCoprocultura (nu in enteritele
comune)
qHemoragii oculte (Guaiac)
Consulturi
qChirurgie generala
qGinecologie
qUrologie
qToxicologie/ medicina legala
Ameliorarea starii pacientului
qDurerea este controlata?
qFebra a scazut?
qVarsaturile s-au oprit?
qDiareea este sub control?
qAti linistit pacientul?
qAti explicat apartinatorilor la ce
sa se astepte in continuare?
Satisfacerea pacientului
qAti explicat tratamentul suportiv de
urmat la domiciliu?
qMedicatie /doze de administrare?
qAti explicat de ce (nu) au fost
prescrise antibiotice?
qAti dat instructiuni clare de
revenire?
De retinut
qDiagnosticul de gastroenterita implica obligatoriu prezenta enteritei
qVarsaturile izolate fara diaree
necesita o investigare amanuntita.
De retinut
qTimpul este un mijloc util de
diagnostic
qInternare pentru examinari abdominale repetate
qExternare, reevaluare dupa 6-8 ore
qAvertizari in ceea ce priveste
apendicita la toti pacientii externati la domiciliu
Galerie de imagini si poze medicale: dovleacul
Alte materiale medicale despre: bolile de nutritie la copii
Neasociata cu nici un alt simptom, diareea este dificil de interpretat. Ea poate indica o infectie bacte-riana grava sau o alta problema gastrointesti [...] |
Diareea care poate apare prin hipermotilitate (care scurteaza timpul de tranzit) sau prin hipomotilitate (care lungeste staza continutului intestin [...] |
La diaree se recomanda, pentru efectul lor rapid, coacazele negre si, in special, afinele.
Si iaurtul are un efect benefic asupra acestei suferi [...] |
Copyright © 2010 - 2024
: eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor - Contact
