Acest modul se ocupa de trei probleme:
a Ulceratiile gurii
a Limba AgeograficaA
a Pelticia
a Ulceratiile gurii
Simptome. Ulceratiile gurii sunt rani deschise cauzate de foarte mici rupturi ale mucoasei, tesutul fin, roz care captuseste gura. Este, de fapt, acelasi tip de tesut care captuseste si caile respiratorii, intestinele, sistemul urinar si cel genital, ba chiar si pleoapele. A fost denumit mucoasa deoarece secreta mucus, un fluid care mentine toate aceste structuri umede si bine lu-brifiate.
De obicei,
ulceratiile gurii sunt pete rotunde sau ovale de culoare alba, galbena sau chiar cenusie, izolate ori grupate. Si dor al naibii!
Cele doua tipuri de
ulceratii ale gurii sunt:
a Ulceratiile aftoase
a Ulceratiile herpetice
In plus, copin mai pot face ulceratii in gura daca sufera de sindromul mana-picior-gura - p. 193.
Cauze. Ulcerele aftoase (aftele) pot aparea la orice varsta, desi sunt mai frecvente la copin in varsta de peste zece ani. Fara tratament dureaza pana la doua saptamani. Cauzele posibile sunt diverse. Un declansator frecvent este ranirea tesutului ce captuseste gura, produsa prin folosirea neglijenta a periutei de dinti sau prin introducerea degetelor (si prin urmare a unghiilor) in gura. Uneori
aftele sunt insotite de infectii cu streptococ, bacteria ce produce frecvent infectii in gat. De asemenea, aftele apar mai des la copin a caror familie arc o istorie medicala de ulceratii aftoase recurente.
Aftele mai sunt asociate cu diverse tipuri de anemie, iar unii copii si adulti fac afte daca mananca anumite alimente, ceea ce este, aproape sigur, o forma de intoleranta alimentara. Fac probleme in special nucile, alunele, rosiile si produsele din
grau.
Ulceratiile herpetice sunt cauzate de rusul
herpes simplex, cel care produce si herpesul. Acesta apare de obicei pe marginile exterioare ale buzelor. Daca rusul este cauza ulceratiilor, atunci copilul are probabil si temperatura ridicata, ganglionii de la gat umflati si o stare generala proasta.
Cand sa apelati la un doctor. Ulceratiile ocazionale ale gurii sunt doar enervante, avand probabil nevoie numai de masurile simple descrise mai jos. Daca totusi copilului continua sa-i apara asemenea ulceratii, cereti sfatul unui doctor pentru a vedea daca afectiunea nu este provocata de vreo cauza subiacenta, cum ar fi anemia.In cazul in care copilul are unul dintre semnele ulceratiei herpetice descrise mai sus, apelati neaparat la doctor pentru examinare, sfaturi si tratament.
Tratament. Cele mai multe ulceratii ale gurii se ndeca de la sine fara vreun tratament special, dar
durerea poate fi alinata cu analgezice sub forma de geluri sau de
lichide pentru clatit gura. Sfaturi in aceasta printa gasiti la farmacist. Ulceratiile mari sau care se ndeca foarte lent pot fi AajutateA cu lete continand steroizi, care se dizolva pe ulceratie, sau cu pomezi cu steroizi (de pilda, Adcortyl), care se aplica pe rana si adera foarte bine. Acestea trebuie prescrise de doctor.
Prevenire. Este util sa descurajam obiceiul copilului de a-si baga degetele in gura tot timpul. In rest, ulceratiile gurii sunt foarte dificil de prevenit, exceptand cazurile in care dumneavoastra sau doctorul descoperiti cauza subiacenta sau factorul declansator.
a Limba geografica
Limba consta dintr-o masa musculara acoperita de o membrana mucoasa. Suprafata limbii este aspra din cauza micilor noduli de pe suprafata superioara, numiti papile. Pe limba, in fundul gurii, se afla papilele palatale, mult mai mari, rotunde si inaltate, care-i ingrijoreaza pe parinti atunci cand le vad pentru prima oara. Nu aveti nici un motiv, e absolut normal ca ele sa arate asa.In afectiunea numita limba geografica, apar pe limba arii netede si aplatizate, adesea cu un contur gri mai ridicat. Numele afectiunii ne de la faptul ca aceste pete arata ca niste continente inconjurate de mare pe o harta.
Limba geografica este complet nedureroasa si nu afecteaza nici gustul si nici alte functii ale limbii. Ocazional este legata de psoriazis, de infectii rale sau de abuzul de lichide de clatit gura, dar in marea majoritate a cazurilor nu se poate descoperi nici o cauza. Dispare de la sine dupa saptamani, luni sau (uneori) ani, fara urmari. Cea mai buna metoda de a eta ingrijorarea fata de aspectul limbii este sa nu va uitati deloc la ea!
a Pelticia
Sub limba se afla o fasie de tesut care leaga limba de ApodeauaA gurii. Daca pipaiti sub limba o veti gasi foarte usor. La pelticie acest tesut, numit fren, este scurt si batos, impiedicand miscarile laterale ale limbii. Teoretic, acest lucru poate afecta vorbirea - si in trecut multor copii li se sectiona frenul limbii deoarece parintii si doctorii se temeau ca dezvoltarea normala a vorbirii va fi impiedicata.
De fapt, aceasta afectiune necesita rareori vreo interventie medicala. In cei foarte multi ani de actitate ca medic genera-list, nu-mi aduc aminte sa fi avut mai mult de cateva cazuri de copii care au avut nevoie sa le sectionam frenul.
Cu toate astea, un numar urias de parinti si-au adus copilul la mine, ingrijorati adesea in urma sfaturilor, altminteri binevoitoare, ale rudelor. Un oarecare grad de rigiditate a frcnulului este normal
la bebelusi si nu provoaca nici un fel de probleme. Daca totusi sunteti ingrijorati, discutati cu doctorul, care va va linisti. Edent, operatia de sectionare a frenulului trebuie etata daca nu este absolut necesara.
