"Doctore, mi-am dat cu ciocanul in deget". Aceasta produce de obicei un hematom subungveal - care poate fi evacuat prin exprimarea sangelui printr-un orificiu trepanat in unghie, cu un ac 19G. Nu este nevoie de forta: doar rasuceste acul pus vertical pe unghie: marginea taietoare va face un orificiu potrit.
"M-am inecat cu un os de peste". Examineaza intotdeauna cu atentie faringele si amigdalele. Deseori osul a zgariat numai mocoasa. Utilizeaza o sursa de lumina, tinuta de asistenta, si tine limba cu tifon pentru a nu impiedica scoaterea oaselor zibile cu forcepsul. Daca nu reusesti, trimite la un ORL-ist.
"Carligul de pescuit mi-a trecut prin deget". Infiltreaza cu lignocaina simpla, si impinge carligul prin deget - cu conditia sa nu existe structuri importante pe traseu. Taie sarma odata ce a trecut. Scoate carligul pe traseul pe care a intrat.
' "Dintele meu a fost smuls". Dupa ce pacientul isi suge gingia (nu folosi apa) transporta dintele in
lapte sau reinsereaza-l, silizandu-l prin presiune digitala (sau ocluzie).1 Trimite-l la stomatolog pentru imobilizare.
Pansamente gipsate partiale (pentru
fracturi de antebrat fara deplasare).2
a Scoate tot ce poate afecta circulatia digitala (de ex. inele).
a Protejeaza-te pe tine si pe pacient cu un sort de plastic.
a Masoara lungimea gipsului partial - de la falange pana imediat sub cot, astfel incat degetele si cotul sa ramana mobile.
a Taie o bucata de bandaj impregnat in gips, de 5 ori mai mare decat lungimea dorita. impatureste-o in 5 ((1), . opusa).
a Taie un colt ca sa nu jeneze policele.
a Taie o banda de la celalalt capat - capatul gros al benzii fiind pe aceeasi parte ca si policele. Aceasta ajuta la miscarea cotului. (2)
a Aplica ciorapul pe antebrat, pana mai sus de cot.
a infasoara un pansament de lana deasupra ciorapului (fasiile trebuie sa se suprapuna cu 50%, ca sa protejeze tesuturile de gipsul dur) (3).
a Scufunda bandajul gipsat in apa calduta si aplica-l pe dosul bratului - fara sa-l apesi cu varful degetelor. (4)
a indoaie ciorapul in jos de la cot si in sus de la mana, asigurand capete superior si inferior conforile pentru gips. (5)
a Pune un bandaj in jurul antebratului ca sa tina totul pe loc, fixan-du-i capatul cu o fasie de gips ud. (6)
a Fixarea necesita 4 min: mai putin daca se foloseste apa calda.
a Atarna bratul 1 zi dupa care incurajeaza miscarea umarului si degetelor, pentru a preveni redoarea.
Aa Recomandari pentru pacient: 1 Sa se intoarca imediat la A & E daca degetele den cianotice, se umfla, sau nu le poate misca. 2 Sa nu ude gipsul. 3 Sa nu ridice greutati mari cu mana.
