Muscaturi de animale (inclusiv muscaturi umane). Toate muscaturile animalelor sunt contaminate, in special ale (animalului) om. Curata bine cu apa si sapun, debrideaza daca este nevoie. p. 796. AEvita sutura daca nu este esentiala din punct de vedere cosmetic. Da antibiotice care sa acopere anaerobii, cu exceptia muscaturilor foarte superficiale, de ex co-amoxiclav 1 /8 h PO (clindamicina 300 mg/6 h PO in caz de alergie la penicilina, dar atentie la colita pseudomembranoasa). Da profilaxie antitetanica si considera rabia (p. 276) in caz de muscatura in afara Marii Britaniei. (Profilaxia rabici post-expunere: telefonati la Centrul Public Healthy Laboratory, 0181 , 205, 7041, UK).
Muscaturi de sarpe. Singurul ?arpe otravitor din Marea Britanic vipera, este foarte rar mortal. Identifica specia daca este posibil si interneaza pacientul in spital fara intarziere. Trateaza socul, monitorizeaza timpul de coagulare (multe veninuri sunt anticoagulante), si fii pregatit in privin(a insuficientei renale, paraliziei respiratorii si necrozei tisulare. Indicatiile pentru tratament antivenin sunt inveninarea sistemica, semnalata de hipotensiune, GAI crescut si inveninarea locala, adica extensia dincolo de pumn sau glezna la mai mult de 4h dupa muscatura (pentru muscaturile in aceste zone). Se da antivenin Zagreb (2 fiole Iin ritmul