Existenta fistulei ofera o cale de sterilizare mai buna prin fokA3irea unor spalaturi cu substante antiseptice pe traiectul dinte-fistula. Se procedeaza in felul urmator:

- se face tratamentul mecanic;

- se insista cu spalaturile pe traiectul dinte-fistula;
- daca se obtine uscarea prin toaleta canalului, se face obturatia de canal in aceeasi sedinta; .I

daca nu se poate obtura in aceeasi sedinta se aplica un pansament ocluzicu antiseptice si se obtureaza in sedinta urmatoare;
- daca procesul apical este extins se poate executa dupa obturatia de canal si chiuretajul apical pentru inlaturarea tesutului patologic apical, cat si excesului de material trecut dincolo de apex.