in cazul oricarei femei care prezinta un comportament anormal, febra, transpiratie, CID, semne de suferinta fetala,
travaliu prematur, crize comitiale, sau pierderi ale constientei, intreaba-te totdeauna "Ar putea avea malarie?"
Teste Fa examenele microscopice pe frotiu intins si in picatura groasa conform indicatiilor acestora. Confirma sau exclude sarcina, solicita ajutorul specialistului (de ex, de la Liverpool, mai jos).
Malaria poate fi in mod particular periculoasa in sarcina, cu complicatii severe ce apar mai frecvent, in special la persoanele non-imune. in unele zone, cum ar fi Thailanda,
malaria reprezinta principala cauza de mortalitate materna. Malaria cerebrala are o mortalitate de 50% in sarcina. Autotransfuzia placentara care se produce in al treilea stadiu ui travaliului poate determina aparitia edemului pulmonar fatal. Hipoglicemia poate fi caracteristica malariei in
sarcina (indiferent daca s-a administrat chinina)1.
Alte asocieri intre malarie si sarcina sunt anemia,
avortul spontan,
nasterea de fat mort, dismaturitatea si prematuritatea. HPP este de asemenea frecventa.
Tratamentul malariei este cel descris in MMC p. 196. Cloroquina si chinina (in doze complete) par a fi sigure in sarcina, dar fii atent la hipoglicemie. Pentru malaria determinata de P. falciparum, indreapta-ti atentia asupra administrarii de chinina deoarece rezistenta la cloroquina este larg raspandita. Mefloquina poate fi administrata in trimestrele al doilea si al treilea pentru tratamentul formelor necomplicate de malarie cu P. falciparum.
Transfera grada mai bine mai precoce decat tardiv la ITU. Gradele cu hematocrit
