Cand va ganditi la ingrijirea prenatala si cea din timpul nasterii, s-ar putea sa luati in considerare urmatoarele intrebari: unde anume vreau sa primesc asistenta medicala prenatala? Ce medic vreau sa consult in perioada prenatala? Unde vreau sa nasc? Cine vreau sa ma asiste la nastere? Retineti ca nu trebuie sa va lasati fortata sa luati o decizie pripita prind toate aceste lucruri, ci trebuie sa aveti la dispozitie timp ca sa discutati cu mai multi medici si sa va ganditi bine inainte de a hotari ce vreti sa faceti. Aveti dreptul sa va razganditi pe parcurs, daca decideti ca v-ar conveni mai mult un alt aranjament prind asistenta medicala prenatala si la nastere. in Anglia, Carta Maternitatii (1994) stipuleaza in mod clar ca femeile au dreptul sa aleaga tipul de ingrijire pe care il doresc in perioada prenatala si la nastere, locul unde doresc sa nasca si echipa care sa le asiste la nastere, precum si ca trebuie sa fie tratate cu tot respectul cuvenit.

Nasterea la spital
Puteti beneficia de un program de ingrijire care sa imbine asistenta medicala acordata de catre medicul dumneavoastra de familie cu cea oferita de spitalul pe care l-ati ales. Veti fi trecuta pe lista unuia din medicii de la spitalul respectiv si veti naste la maternitatea spitalului, asistata de regula de o moasa, daca in timpul sarcinii nu apar complicatii. Puteti zita maternitatile de la spitalele din orasul unde locuiti si puteti cere sa stati de vorba cu sefa moaselor. Mai exista insa si alte optiuni.
Ingrijirea acordata de medicii de familie
Daca are calificarea necesara, medicul de familie va poate oferi asistenta prenatala si puteti naste la cabinetul lui. (Daca medicul de familie nu este specializat in acest domeniu, un alt medic generalist va poate oferi ingrijire prenatala, desi multe mame se simt mai in siguranta daca sunt in ingrijirea unui doctor cu care sunt familiarizate.) in cea mai mare parte, asistenta medicala la cabinetele medicilor de familie este asigurata de moase, dar din pacate aceste cabinete tind sa se imputineze, fiind desfiintate de autoritatile sanitare.

Programul DOMINO

Este prescurtarea de la "Domiciliar/ In and Out", si este un program de asistenta medicala implementat in multe zone ale tarii. Echipe mici de moase asigura femeilor asistenta medicala pe toata perioada prenatala, in timpul nasterii, precum si in perioada postnatala, apeland la un obstetrician numai daca apar complicatii. Mamele sunt externate din spital la scurt timp dupa nastere, desi pot cere prelungirea sederii in spital, daca vor acest lucru sau daca exista complicatii. De asemenea, au posibilitatea sa-si consulte medicul de familie oricand doresc.
Majoritatea medicilor de familie nu sunt dispusi sa ofere asistenta la nastere, asa ca moasele sunt recunoscute de toata lumea drept adevaratii specialisti in acordarea de ingrijire prenatala si in asistenta in timpul nasterii, in cazul sarcinilor fara complicatii. in Marea Britanie, aproximativ 75% din copii sunt adusi pe lume de moase. Aranjati ca moasa sa va ofere in continuare asistenta, chiar daca apar complicatii in timpul sarcinii. in unele parti moasa se poate ocupa de toate aspectele ingrijirii incepand din timpul sarcinii pana dupa nastere, ceea ce reprezinta un mare avantaj, deoarece faptul de a avea mai multe persoane care sa se ocupe de dumneavoastra in cate o etapa a intregului proces (perioada prenatala, nastere, perioada postnatala) poate fi foarte stresant, mai ales daca apar probleme si daca, de exemplu, trebuie sa nasteti prin cezariana sau copilul trebuie extras din uter cu forcepsul. Studii recente au aratat ca femeile din categoria de risc scazut se descurca mai bine si ajung mult mai rar pe masa de operatie daca sunt asistate pe tot parcursul sarcinii si nasterii numai de moase.

Nasterea acasa

Ideea de a naste acasa castiga si ea in popularitate, cu toate ca exista tendinta de a acorda femeilor un grad mai mare de ingrijire obstetrica. Va trebui sa-i spuneti sefei moaselor de la maternitatea din localitatea dumneavoastra ca doriti sa va aduceti copilul pe lume acasa si sa-i cereti sa va repartizeze o moasa care sa va asiste la nastere. Nu este responsabilitatea dumneavoastra, ci a directiei sanitare, sa repartizeze un medic care sa lucreze impreuna cu moasa. S-ar putea ca medicul de familie sa nu fie prea incantat de ideea unei nasteri la domiciliu, mai ales daca nu are experienta in acest domeniu, dar va puteti cauta un medic mai intelegator. Este bine sa retineti ca majoritatea doctorilor sunt reticenti in printa nasterii la domiciliu, mai ales cand e vorba de primul copil, dar alegerea va apartine. Statisticile recente arata ca in majoritatea cazurilor nasterea acasa nu prezinta riscuri mai mari decat cea la spital, ba chiar prezinta un grad mai mare de siguranta in cazul femeilor fara probleme. in Olanda, 40% din copii n pe lume acasa. Pe multe femei confortul de acasa le face sa fie mai relaxate si le ajuta sa nasca fara nici un fel de interventie medicamentoasa.
Daca aveti nevoie de informatii suplimentare ca sa va hotarati unde doriti sa nasteti, consultati brosurile pe tema nasterii la domiciliu puse la dispozitie de The National Childbirth Trust (NCT) si de The Association for Improvements in Maternity Serces (AIMS).