Socoteala de acasa nu corespunde cu modul in care sosesti pe lume

Fiecare gravida doreste sa-si aduca copilul pe lume la timpul silit si cat mai natural cu putinta. Dar se intampla uneori ca nasterile sa nu decurga ca la sectiune. Rar se intampla ca un copil sa se nasca exact la timpul silit. Unii sosesc pe lume prea repede, altii prea tarziu, iar altii doar cu ajutorul unei operatii cezariene.

Cand copilul soseste prea devreme
Copin nascuti inainte de saptamana a 37-a de sarcina, sunt nascuti prematur, in majoritatea cazurilor acestia sunt subponderali (sub greutate) - cantaresc mai putin de 2.500 gr, organele nu sunt in totalitate formate, caci ele se formeaza mai ales in ultimele saptamani de sarcina. Copin nascuti prea repede se numesc in jargonul de specialitate "timpurii", inclusiv cei nascuti dupa saptamana a 38-a de sarcina. Riscul cel mai mare este functia inca precara a plamanilor, care se formeaza chiar inainte de nastere. Copin nascuti inainte de saptamana 32-a de sarcina sufera adesea de asa-zisul sindrom dispneic (de sufocare), astfel incat este necesara respiratia artificiala. De indata ce se anunta o nastere prematura, medicii incearca sa grabeasca formarea plamanilor cu ajutorul unor preparate speciale. Acestea actioneaza in decurs de 24 de ore cu efectul dorit. Orice complicatii pot fi rezolte cand copilul este deja adus pe lume.

Care sunt cauzele unei nasteri premature?In majoritatea cazurilor, nu poate fi gasita o cauza anume, totusi o astfel de nastere poate fi influentata de munca fizica dura suportata de gravida, de probleme sufletesti, de stres sau de o viata nesanatoasa (de exemplu, con-sumul de alcool sau de droguri). Inclusiv anumite infectii sunt raspunzatoare pentru acest lucru. De cele mai multe ori, o sarcina multipla poate cauza nasterea prematura. Un avort avut cand poate cauza, dar nu neaparat, o nastere prematura periculoasa (nu este obligatoriu).

Cum se anunta o nastere prematura?

Primul indiciu - durerile premature si foarte intense care sunt regulate, nu pot fi dureri premergatoare. Durerile in abdomen sau in spate si sangerarile anunta nasterea pre-ma-tura. in cazul acesta, trebuie sa prezentati imediat la spital, deoarece sangerarile pot fi provocate si de dilatarea orificiului uterin sau de desprinderea prematura a placentei. Pana si secretia apoasa poate fi un indiciu al nasterii premature, pentru ca daca membranele amniotice nu mai sunt intacte, lichidul amniotic se pierde, iar copilul este pus in pericol.

Cum se poate incetini o amenintare de nastere prematura?In cele mai multe cazuri, cel mai bun 'medicament" este repausul la pat. Daca totusi durerile nu se potolesc, aca sangerarea nu se opreste si/ sau lichidul amniotic se pierde, este obligatorie spitalizarea. Acolo, gravida primeste mijloace de inhibitie a durerilor; bataile inimii fatului sunt mereu controlate, iar femeia se intoarce acasa de indata ce situatia s-a silizat. Fiece zi in care fatul mai ramane in corpul mamei, este o zi castigata.

Ce se intampla cu copilul?
Indiferent cand si cum vine pe lume copilul, acesta poate sa ramana la mama sau sa fie dus la sectia de reanimare a maternitatii. Dar chiar daca trebuie sa-si petreaca primele saptamani din viata in incubator, multumita medicilor, personalului avizat si tehnicii ansate, multi copii prematuri au. sanse de viata.

Cand copilul isi lasa timp

Tot al doilea termen de nastere este eronat sau se bazeaza pe o eroare, de aceea putini sunt aceia care vin exact in ziua cand sunt asteptati. in orice caz, daca trece saptamana 42-a, medicii trebuie sa intervina, caci placenta care pana acum a protejat fatul, incepe sa "imbatraneasca", punand astfel in pericol viata copilului. Un copil "problema" pierde intrauterin in greutate, pielea lui este uscata si aspra, ea nemaifiind protejata de stratul de grasime denumit si VERNIX, copilul are unghii lungi si asa-zise "maini de spalatoreasa"care arata ca si cand le-ar fi tinut mult timp in apa. Daca termenul s-a depasit cu mai mult de 10 zile, controlul se repeta in mod regulat pentru a se convinge ca fatului ii merge bine (de ex., examenul lichidului amniotic, examenul cu CTG-ul - detectorul batailor cordului fetal si al contractiilor uterine dureroase sau probele de sange sau urina). Daca nimic nu ajuta, nasterea fi provocata prin diverse mijloace. Exista 3 posiblitati de a provoca nasterea prin dureri artificiale: ^ Prostaglandin
Cu acest hormon care se gaseste si in sperma, se badijoneaza - sub forma de gel'sau sub forma de beti-soare orificiul uterin (colul uterin), ceea ce poate declansa ulterior contractiile uterine.
Antajul este ca odata cu declan-sa-rea durerilor se relaxeaza ( se dilata) orificiul uterin pentru nastere. Dezantajul este ca pot aparea dureri foarte violente. m Perfuzia
Corpului i se insereaza hormonul durerilor, OCITOCINA, cel care declanseaza durerile nasterii. Pentru a evita neobisnuitele dureri violente, cantitatea poate fi dozata in perfuzie foarte exact, astfel, atunci cand se ajunge la durerile de nastere, administrarea hormonului este intrerupta. Dezantajul: femeile sunt imobilizate la pat din cauza perfuziilor, ne-putandu-se misca liber. ^ Ruperea membranelor amniotice Unii medici sprijina impulsul hormonal prin ruperea membranelor amniotice. Lichidul amniotic se pierde, iar copilul trebuie neaparat sa se nasca in urmatoarele 24 de ore. La aceasta metoda intervine riscul unei infectii a fatului, caci el nu mai este protejat acum in corpul mamei. m Alternative?
Exista si o serie de metode alternative care declanseaza durerile. De ex. acupunctura. Si sexul poate declansa, in faza hotaratoare, durerile, la fel si masajul fin sau stimularea sanilor. Daca toate acestea nu ajuta, iar fatul nu mai este in siguranta, medicii sfatuiesc sa se recurga la cezariana.

Cezariana - copilul soseste pe lume in sala de operatie
Bineinteles ca femeile doresc sa nasca normal, ele recurg la cezariana doar cand viata lor sau a copilului este in pericol. Oricum, cea. 15% din copii sosesc pe lume in acest mod si de aceea este bine sa se stie cate ce despre acest lucru.

Cand trebuie facuta o cezariana?

Motivele cele mai frecvente sunt:

- pozitia incorecta a fatului, mai ales la prima nastere;

- un bazin prea ingust al femeii;
- pozitia placentei (placenta praevia) sau alte piedici (tumori, leziuni mari etc);
- dereglari in functia placentei (fatul "flamanzeste" in corpul mamei);

- o nastere multipla;

- boli grave ale mamei (ca diabet, gestoza, Herpes genitalis)

Hotararea pentru cezariana mai trebuie luata cand:

- femeia nu poate naste si este total epuizata;

- placenta s-a resorbit prea repede;

- apar hemoragii puternice;
- viata copilului este amenintata (de cordonul ombilical, dureri prea violente, insuporile etc.)

Cezariana cu anestezie totala sau locala?

Daca intervine vreo urgenta, se face anestezie totala. Anestezia locala, facuta printr-o anestezie peridurala, ar dura prea mult timp (cea. 30 de minute)