Colchicina ramane singurul medicament cu efect major in criza de guta. Modul de actiune al colchicinei nu este cunoscut.
Se recomanda 5 doze de 0,5 mg la fiecare ora, urmate de doze de 0,5 mg la doua ore, pana ce bolnavul nu mai are tulburari artritice, daca nu apar diaree, greata sau varsaturi. Doza totala depaseste rar 12 mg. Bolnavul simte o ameliorare dupa douasprezece orc de la inceperea tratamentului, iar dupa douazeci si patru-saptezeci si doua de ore simptomele dispar.
Actiunea colchicinei este buna si in formele recidivante. Administrand trei-patru doze de 2,5 mg sau 1 mg la doua ore, nu se mai instaleaza o noua criza.In caz de crize frecvente, dozele de 0,5 mg sau 1 mg la douasprezece orc fac sa nu se mai declanseze boala.

Se mai folosesc derivatii colchicinei:

Dezacetilmetilcolchinasidezacetiltiocolchina,darproduc agranulocitoza si icter.
Acidul trimetilcolchicinic in doza unica de 5-l6 mg, per os:
Fenilbutazona 200 mg la patru-sase ore timp de o zi, apoi 200 mg la opt ote timp de doua zile, 200 mg la douasprezece ore in urmatoarele doua zile si 100 mg la douasprezece ore iar urmatoarele doua zile, fiind foarte toxic, se recomanda numai daca celelalte medicamente au ramas fara efect. Este contraindicata in ulcerul peptic, ulcerul varicos, bolile de ficat, rinichi, inima, hipertensiune.
ACTH si corticoterapia sunt indicate atunci cand nu se obtin rezultate cu colchicina si fenilbutazona.
ACTH se administreaza in doza initiala de 50 mg intramuscuiar la sase ore, urmata de doze descrescand pe o perioada de cinci zile.
Griseofulvina are actiune farabila in artrita acuta gutoasa.
Se recomanda o doza initiala de 1 -4 g la sase ore, cu o doza de 4-l0 g in prima zi si de 0-6 g in doua zile.