Fumatul a fost identificat ca factor de risc primar pentru
bronsita cronica fara insa a se cunoaste legatura intre diferitele tipuri de tigari si aceasta boala . Riscul de a face bronsita cronica este semnificativ mai mare la
fumatori (risc relativ=2, 85) fata de nefumatori.
Prevalenta bronsitei cronice la
fumatorii curenti este de trei ori mai mare fata de nefumatori (18,5 vs 5,6) . Frecnta simptomelor si prabusirea functiei pulmonare sunt mai marcate la femeile fumatoare iar intreruperea fumatului poate incetini progresia bolii.
Supragherea pe termen lung a bronsiticilor cronici dintr-un esantion de populatie ceha a permis constatarea ca procentul de nefumatori printre supravietuitorii la 10 ani era redus la 7, in atie cu fumatorii (42% vs 23%) in timp ce majoritatea decedatilor se inregistra in randul fumatorilor (56% vs 41%) . Unele studii epidemiologice au aratat o prevalenta crescuta a bronsitei cronice in Finlanda fata de Suedia . Pentru a dea care sunt factorii care determina aceste diferente s-a facut o cercetare a factorilor de risc si a prevalentei astmului, bronsitei cronice si BPOC in nordul Finlandei si Suedia si s-a constatat ca
fumatul este mai frecnt in Finlanda (32% vs 24%) iar la 20-29 de ani 46% la barbati si 39% la femei fata de 15% si respectiv 25% fumeaza. Prevalenta tusei de lunga durata in Finlanda a fost de 16,5% fata de 12,6% in Suedia, a expectoratiei de 24,7% fata de 18,5% si a tusei producti de 10,9% vs 7,8%. Toate acestea indreptatesc autorii sa considere ca bronsita cronica este mai frecnta in Finlanda fiind legata de obiceiul fumatului iar pentru
astmul bronsic doar traditiile diagnostice ar putea contribui la realizarea diferentelor intre cele doua tari.In afara de numarul de tigari (cei care fumeaza peste 20 de tigari au de 7 ori mai mare riscul de a face bronsita fata de nefumatori), exista diferente si intre dirsele tipuri de fumat. Astfel, de ex.
pentru fumatorii de tigari din frunza de porumb riscul de a face bronsita cronica este de 3,6 ori mai mare fata de fumatorii de tigari cu filtru.