Fumatorii care au afectiuni ale arterelor membrelor periferice si care ignora simptomele precoce, continuand sa fumeze, dezvolta gangrene. Cu toate acestea, 90% dintre cei cu simptome apartinand arteriopatiilor continua sa fumeze. in Anglia, unde 1/3 din adulti fumeaza sunt 200 de amputatii pe an, majoritatea prin arteriopatii cauzate de fumat .
Fumatul creste nivelul colesterolului, scozitatea sangelui (creste fibrinogenemia, numarul de trombocite); CO se leaga mai usor si scade oxigenarea tesuturilor, ajungandu-se la rigidizarea arterelor si stenoza acestora.

Bolile sculare periferice

Semnele asociate cu reducerea fluxului din artere sunt cele anuntate prin simptome apartinand patologiei periferice sculare ca: maini si picioare reci care sunt urmate in cazul agrarii stenozelor de gangrene ce necesita amputarea degetelor, bratelor, picioarelor etc.