Fumatul tigaretei are o riata actiune antiestrogenica . S-a cercetat in acest sens interferenta cu contraceptivele si ciclul menstual la fumatoare si nefumatoare. Astfel, primul grup are cu 47% mai multe sangerari (cele care fumeaza peste 16 tigarete au de 3 ori mai multe sangerari); acest fapt este posibil datorita efectului anti-contraceptiv al fumatului, prin cresteri ale cao-lismului estrogenic, element care poate diminua eficacitatea acestora. Fumatul asociat anticonceptionalelor orale creste riscul de infarct miocardic , de accidente sculare si de alte boli cardio-sculare la femeile mai tinere. Recomandarea specialistilor pentru femei este de a nu asocia pilula cu fumatul.