SIMPTOME
Semnele de alerta cele mai precoce ale cancerului testicular cuprind de obicei:
a o modificare a dimensiunii sau formei unui testicul.
a marire in volum sau ingrosare a testiculelor.
a un nodul de consistenta ferma, neted, initial nedureros, cu crestere lenta, la nivelul unui testicul.
a senzatie de greutate testiculara.
Printre alte simptome ale cancerului testicular se pot numara:
a probleme urinare.
a o masa abdominala sau dureri abdominale.
a
tuse persistenta, posibil cu expectoratie sanguinolenta.
a dispnee.
a scadere in greutate sau pierderea poftei de mancare; oboseala; dureri lombare; sensibilitate la palpare a mameloanelor sau marire in volum a sanilor.
a foarte rar, sterilitate.
CHEMATI MEDICUL DACA:
a detectati orice fel de nodul sau tumefiere neobisnuita la nivelul scrotului. Trebuie sa fiti supus unui examen fizic complet cat mai curand posibil, dat fiind ca exista sanse ca aceasta anomalie sa fie provocata de cancer.
Cele doua testicule sunt glande ce produc
hormoni masculini si spermatozoizi. Ele atarna dedesubtul si in spatele penisului, in interiorul unei pungi numita scrot. Cordonul spermatic, compus din canalul spermatic, nervi si se sanguine, leaga fiecare
testicul de trunchi. Desi
cancerul testicular este rar, el este cel mai frecvent tip de
cancer la barbatii cu rste cuprinse intre 15 si 35 ani. Este mult mai frecvent la cei de rasa alba decat la americanii cu ascendenta africana si este de obicei diagnosticat intre 30-40 ani.
Aproape toate
cancerele testiculare sunt primare-debuteaza chiar la nivelul testiculelor. Un anumit tip rar de cancer testicular ia
nastere in torace sau abdomen, in reziduuri de tesut embrionar din care s-au dezvoltat testiculele la fat. Cancerul testicular se poate extinde lent sau rapid, in functie de tipul sau, insa urmeaza in mod constant aceeasi cale: o data ce o tumoare maligna penetreaza cordonul spermatic, celulele canceroase sunt libere sa infiltreze sele limfatice sau sanguine din apropiere, dupa care pot fi transportate in ganglionii limfatici abdominali, apoi in plamani, apoi de obicei in ficat, oase si, posibil, creier.
Datorita progreselor in diagnosticare si tratament, cancerul testicular este astazi printre cele mai curabile cancere, chiar in stadiile ansate, si este rareori fatal. La aproximativ 85% dintre pacienti sunt diagnosticate neoplazii localizate, foarte usor traile. Tehnicile imbunatatite de detectare si tratament au ridicat la peste 90% rata de supravietuire la 5 ani. Chiar daca, in momentul diagnosticului, cancerul s-a extins deja in organele invecinate, pacientii au sanse excelente de a supravietui cel putin 5 ani.
CAUZE
Nu se stie ce anume provoaca un cancer testicular. 10% dintre cancerele testiculare apar la barbatii care se nasc cu un testicul necoborat si au fost comunicate multe cazuri de incidenta atat la tata, cat si la fiu. Barbatii cu probleme de
fertilitate au o probabilitate mai mare de a dezvolta
tumori testiculare benigne si pot fi mai usor predispusi la cancerul testicular. Unele cercetari sugereaza ca seclomia ar creste riscul, insa alte studii nu sprijina aceasta concluzie (vezi Testicul, probleme). Printre alti factori de risc, suspectati insa nedovediti, se numara sedentarismul, pubertatea precoce, oreionul in antecedente, traumatismele testiculare, expunerile exagerate la radiatii sau pesticide si tulburarile prenatale, legate de
hemoragiile anormale ale mamei, consumul de estro-gen sau dietilstilbestrol (DES) in timpul sarcinii. in trecut, DES era prescris gravidelor pentru prevenirea avorturilor, insa nu mai este comercializat in SUA.
PROCEDEE DE TESTARE Sl DIAGNOSTIC
Fiecare barbat trebuie sa ceara medicului sau sa-i explice etapele auto-exami narii testiculare, o procedura simpla, insa importanta. Apoi, el trebuie sa-si examineze fizic testiculele o data pe luna pentru decelarea oricaror anomalii. Orice nodul sau marire de volum nedureroasa a scrotului poate semnala cancerul. Pentru a exclude alte posibilitati, medicul poate prescrie o
cura de antibiotice, pentru a vedea daca tumefierea dispare. Daca nu dispare, sunt efectuate explorari cu ultrasunete si analize chimice ale urinei si sangelui. Daca se suspecteaza un cancer, testiculul este extirpat chirurgical si se face o
biopsie pentru a determina prezenta si tipul cancerului testicular. Daca se pune diagnosticul de cancer, se fac alte Ieste pentru a determina extinderea acestuia. Extirparea celui de-al doilea testicul nu este o practica standard, deoarece in cele mai multe cazuri acesta ramane neafectat de cancer. De obicei, indepartarea unuia dintre testicule nu duce la sterilitate, insa, dat fiind ca unele
tratamente viitoare ar putea provoca aceasta stare, pacientii sunt informati cu privire la bancile de sperma inainte de initierea tratamentului.
TRATAMENT
MEDICINA CONVENTIONALA
Deoarece este necesara pentru diagnostic, extirparea chirurgicala a unui testicul este ineviila. Daca se gaseste un cancer, se face de obicei o a doua operatie pentru a indeparta ganglionii limfatici abdominali din apropiere, iar aceste doua operatii sunt deseori suficiente pentru a vindeca un cancer testicular limitat. Pe langa interventia chirurgicala, cazurile ansate sunt tratate prin
chimioterapie si, uneori, radioterapie. Aproape toti pacientii cu cancer testicular obtin remisiu-nea, insa se insista asupra unor frecvente examinari de urmarire. In cazul in care cancerul recidiveaza, tratamentul suplimentar conduce deseori la alta remisiune. in cazul in care cancerul testicular nu este vindecat prin
chimioterapia conventionala, medicii pot recomanda un transt de madu osoasa pentru a permite chimioterapia cu doze mai mari. ( Limfomul.)
MEDICINA ALTERNATIVA
Chiar daca medicina conventionala are un succes remarcabil in vindecarea cancerului testicular, chiar si simpla aflare a faptului ca aveti cancer poate provoca intense suferinte emotionale. Multi pacienti gasesc utile consilierea psihologica sau terapia de grup, in depasirea consecintelor emotionale.
PREVENIRE
Unele studii arata ca barbatii tineri care fac un efort fizic regulat au o probabilitate mai mica de a face cancer testicular. Alte cercetari sugereaza ca o interventie de corectare chirurgicala a unui testicul necoborat, inainte de rsta de 10 ani, reduce la minimum riscul de cancer. Cea mai importanta, totusi, este auto-examinarea periodica a testiculelor.
SEMNE DE ALERTA
Suspendate intr-o punga numita scrot, glandele sexuale masculine, testiculele, produc spermatozoizii si
hormonii masculini. Cancerul testicular afecteaza de obicei un singur testicul, debutand tipic in celulele care sintetizeaza spermatozoizii. Auto-examinarea periodica poate detecta
nodulii duri,
edemul sau o modificare a dimensiunilor sau formei testiculului (sus, dreapta) - toate potentiale semne indicatoare ale unui cancer testicular in primele stadii.
